Covid-19, tutte l’anomalie nantu à l’autopsie rivelate da documenti digitali

Da i ducumenti almacenati numericamente hè pussibule di rilevà alcune anomalie in autopsie relative à morti da Covid-19. L'analisi di Roberto Ambra è Vitalba Azzolini per Agendadigitale

Dapoi chì u tsunami Covid-19 hà colpitu u paese, a questione di a valutazione numerica di e persone più o menu severamente affette da u virus, da i morti à i malati, hè tornata ciclicamente in primu pianu.

Unu di i prufili chì anu suscitatu u più cuntrastu in l'ultimi mesi era quellu di l'autopsie. È hè un prufilu pertinente: solu cù l'autopsia si pò accertà a morte veramente attribuibile à u virus è micca à e malatie concomitanti.

Tuttavia, alcune anomalie sò state trovate chì ci portanu à riflette. È una premessa hè ancu necessaria. L'anomalie chì saranu esposte quì sottu sò rilevabili da documenti archiviati numericamente: grazia à a spartera chì permette u digitale, a cumunità scientifica pò presentà documenti è dati à certi setacci chì beneficianu à tutti.

Ma i dati utilizabili digitale sò basati nantu à evidenza. È dinò per questa ragione hè bonu di parlà di autopsie, chì ci permettenu di avè prove chì basanu studii è migliurà l'approcciu à a malattia, dunque, à u so trattamentu.

MORTE DA COVID-19, E "ANOMALIE" DI L'AUTOPSIE

Hè prubabile chì, in casi di fallimentu respiratoriu per via di una pneumonia bilaterale probabile intubata da ghjorni, i dubbi nantu à a tracciabilità di a morte à Covid-19 ùn esistinu micca mancu una radiografia hè necessaria per cunfirmà (ancu se in teoria l'autopsia seria utile per escludite qualsiasi coinfezioni, forse da batteri resistenti à antibiotici).

Ma per i casi "pocu chjaru" di Covid-19? L'autopsia deve esse realizata, ancu in cunsiderazione di i dati Istat consolidati à a fine d'ottobre (in marzu ci hè stata una crescita di a mortalità in eccessu di 47,2% à u livellu naziunale è di 93,9% in a divisione di u Nordu, paragunatu à à i morti in u listessu mese cum'è a media 2015-2019)?

U numeru hè tornatu da novu in primu pianu grazia à Graziano Onder – geriatricu, autore di u Rapportu ISS nantu à e Caratteristiche di i Pazienti chì sò morti pusitivi per l'infezzione SARS-CoV-2 in Italia – chì hà dichjaratu in una intervista cù La Stampa : "Mentre chì tutti quelli chì morimu è testemu pusitivi per u tampone sò classificati cum'è morti da Covid, ùn hè micca u casu in altri paesi".

Pò dunque esse utile di vultà nantu à u tema di l'autopsie. Prima di tuttu, un avvertimentu: ùn hè micca destinatu quì per ghjunghje à cunclusioni scentifiche, ma solu, cum'è avemu digià dettu, per rilevà alcune anomalie.

I DATI

Passemu à i fatti. In maghju, una circulare di u Ministeriu di a Salute hà suscitatu cuntruversa urganizendu à ùn fà autopsie (vede a screenshot quì sottu).

Ma di marzu, in l'opacità a più cumpleta, un raportu ufficiale di l'ISS di marzu (n. 6/2020) hè statu mudificatu precisamente in a parte riguardante l'esecuzione di l'autopsie per u diagnosticu Covid-19. Questu hè u Rapportu ISS COVID-19 n. 6/2020 – Procedura per a realizazione di risultati diagnostichi in i pazienti chì sò morti cun infezione SARS-CoV-2. Versione di u 23 di marzu di u 2020 , esciuta u 24 di marzu di u 2020 (a data hè indicata in fondu di a pagina, vicinu à u ligame per scaricà u PDF) ma, cum'è dichjaratu in u titulu di a pagina web è in a cuprendula (vede a screenshot quì sottu), datatu u 27 di marzu.

In quantu à questa anurmalità di e date – u raportu hè statu publicatu prima ch'ellu sia statu scrittu – si deve dì chì, analizendu tutti i 61 raporti prisenti in l' archiviu ISS , altri 13 rapporti presentanu a stessa anomalia, vale à dì una data mudificata.

Ma in tutti i 13 rapporti, e versioni successivamente rivedute sò etichettate in modu trasparente cù e parolle "Rev" o "Rev. 2 ", tramindui nantu à a cuprendula è nant'à e rispettive pagine web. Dunque, a revisione è, dunque, u cambiamentu di data hè ghjustificata in una chiarezza totale in questu rapportu, à u cuntrariu di u rapportu n. 6/2020 da induve sò partuti, quellu chì tratta di l'autopsie.

Queste rivendicazioni sò facilmente verificabili. A versione ufficiale di u raportu 6/2020, datata di u 23 di marzu (vede a screenshot quì sottu), pò esse scaricata da l'archiviu di u giurnale Quotidiano Sanità : ùn ci hè nisuna indicazione di revisione, cum'è se u raportu fussi statu uriginale scrittu cum'ellu hè lettu oghje.

Ma se andate à cuntrollà a versione uriginale di u raportu , sempre publicatu in l'archiviu di u giurnale Quotidiano Sanità, vedi à u turnu di e pagine 5 è 6 un paràgrafu chì manca in u rapportu ISS definitivu: l'uppurtunità di fà l'autopsie (vede screenshot quì sottu).

A parte chì hè stata cancellata in u raportu finale cuntene un invitu chjaru à fà l'autopsie, postu chì u rifiutu di fà le, per paura di esse infettati, seria statu "illogicu è antieticu".

I "TAGLI" IN U RAPPORTU ISS CHE FÀ RIFLESSE

Questa raccomandazione, contenuta in un documentu ufficiale di l'ISS, attesterebbe chiaramente l'esistenza di medici chì anu rifiutatu di fà l'autopsie. Una circustanza chì ùn hè mai stata cunfirmata è chì, invece, à a luce di sta raccomandazione, seria stata espressamente ricunnisciuta.

In altre parolle, se site invitatu à fà una certa operazione, forse hè perchè ci sò prove chì ùn hè micca stata fatta. E questu puderia esse u mutivu perchè u passaghju hè statu eliminatu in a versione finale, quella cù una data di copertura dopu a data di liberazione, è senza indicazione di a revisione.

In a versione finale di u raportu ci hè ancu un'altra parte chì manca: quella relativa à l'indicazione nantu à ciò chì si deve fà in casu chì ùn ci sianu cundizioni per fà l'autopsie in modu sicuru. "Se u patologu si cunsidereghja micca preparatu abbastanza per questi casi infettivi o ùn hè micca capace di dà e cunclusioni clinicu-patologiche necessarie nantu à sti casi, hè bè chì l'autopsia sia fatta da un altru centru cù una sperienza adatta".

Sicondu ste indicazioni, se un ospedale ùn era micca statu in situazione di fà l'autopsia, puderia avè delegatu à un'altra struttura. Ma, postu chì quelle indicazioni sò state eliminate, hè autorizatu à pensà chì, in casu di preparazione à u centru induve si trova u patologu, l'autopsie ponu esse evitate, piuttostu chè delegate à un'altra struttura.

CUNCLUSIONI

In conclusione, l'opacità di e revisioni fatte nantu à u documentu, divulgata cum'è s'ellu ùn era mai statu riveduta, è a conseguente opacità in a gestione di l'autopsie relative à i morti relativi à Covid-19 è, dunque, l'opacità di a ricerca di e cause di i morti elli stessi, hè perplessu. À un mumentu induve tante dati devenu esse messi à dispusizione numerica di l'esperti, a chiarezza chì seria necessaria manca.

Mentre in a prima "onda" di Covid-19 a ghjente hè morta guasi in ogni locu (anzi, in Italia un pocu menu), ultimamente in Italia more ghjente chì in altri paesi, secondu un'elaburazione di l'Università Johns Hopkins.

Ùn hè ora di dumandà una trasparenza più grande?

Roberto Ambra (diplumatu in Scienze Biulogiche, autore di circa 40 articuli scientifici rivisti da pari) è Vitalba Azzolini (ghjurista)

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Questa hè una traduzzione automatica da a lingua italiana di un post publicatu in StartMag à l’URL https://www.startmag.it/sanita/covid-19-tutte-le-anomalie-sulle-autopsie-svelate-dai-documenti-digitali/ u Wed, 06 Jan 2021 06:45:44 +0000.