Eccu e misure anti Covid ISS chì sò state studiate da u guvernu: dpcm è blocchi mirati
Ciò chì pò esse lettu in u rapportu più aggiornatu di u Ministeru di a Salute in cullaburazione cù l'ISS (Istitutu Superiore di Salute)
A curva di l'infezioni à coronavirus in a seconda onda in Italia ùn mostra micca segni di raffreddamentu è e Regioni si preparanu per blocchi mirati, chì parenu sempre più inevitabili ancu in e grandi cità, è a pussibile interdizione di spustassi trà territorii. I novi pusitivi avà vicinu à 32.000 è u record di vittime di a nova fase, 297 in 24 ore, mai tanti da maghju, danu à u guvernu un impulsu decisivu.
Trà i principali suspettati di i chjusi di mira sò Milan è Napuli trà e metropole, Lombardia, Campania è Piemonte trà e regioni. Per a capitale ecunomica di u paese, u guvernu hè in dialogu cù u merre Beppe Sala è cù u presidente lombardu Attilio Fontana, chì ancu in i ghjorni recenti hà dichjaratu rispettivamente di vulè "vede i numeri" è "micca vede e cundizioni per una chjusura".
In l'ultime 24 ore, a Lombardia hà tornatu à vicinu à 9.000 infettati è hà vistu un saltu di vittime, da 48 à 73. Un altru 22 pazienti sò stati ricoverati in cure intensive.
A Campania hà registratu più di 3.600 novi pusitivi, un altru massimu cutidianu, cù 14 vittime, è in Napuli a situazione hè di più in più pisante. A regione hè divisa trà iniziative da merri di e piccule cità chì pruibenu à i minori di circulà, à menu chì ùn sianu accumpagnati – una sorta di "chjusura generaziunale" à u cuntrariu – è manifestazioni di mamme è zitelli chì portanu maschere d'Halloween per dumandà à Vincenzo De Luca di pudè torna à a scola. Intantu, a Regione travaglia à l'implementazione di u pianu per a riorganizazione di l'ospedali è u recrutamentu di medici.
In Piemonte – induve l'indice di contagiosità Rt supera u 2%, cum'è in Lombardia – 16 ospitali sò stati cunvertiti in trattamentu Covid, in una zona chì conta più di 2.800 novi pusitivi è 28 vittime in 24 ore. Quest'ultimu hè u peghju oghje, sempre daretu à a Lombardia.
In Veneto, tuttavia, u guvernatore Luca Zaia emette un ordine chì rende ubligatoriu per i medici generali è i pediatri di fà tamponi rapidi (in Lombardia i testi seranu dispunibili à partesi da u luni, ma di manera vuluntaria). In u Lazio, cù 22 morti è più di 2200 pusitivi, Roma puderia ancu esse sottumessa à novi restrizioni.
U numaru di infezioni, vittime, ingressi à cure intensive è quartieri urdinarii – vicinu à a soglia d'alerta – sò inesorabili: in l'ultime 24 ore in Italia, u rapportu trà i pusitivi trovati è i tamponi effettuati (quasi 216 mila, novu massimu) hè à 14,7%, mai cusì altu in a seconda onda. Fondamentalmente, unu infettatu si trova ogni 7 test. Ci hè 1.843 pazienti in cura intensiva (+97 in 24 ore), ricoverati cù sintomi sò guasi 18.000, secondu i dati di u Ministeriu di a Salute. L'aumentu di i pusitivi attuali in un ghjornu hè 25,600, chì porta u numeru tutale di pazienti à 351,386. Moltu più chjucu, però, l'aumentu di a guarita: 5.859 per un saldo di 289.426.
In corta, i novi pusitivi in u paese anu aumentatu per u quintu ghjornu consecutivu – ancu se à un ritmu più lente – dopu una calata episodica u 26 d'ottobre, è ùn sembra più esse pussibule d'aspittà u risultatu di e misure di l'ultimu Dpcm. E chjuse mirate di altre attività è di e zone rosse parenu esse l'ultima chance prima di u chjude d'Italia.
Eccu e misure chì sò indicate in u rapportu di salute per u scenariu 4 (scenariu in quale l'Italia hè dighjà secondu l'ISS):
SCENARIU 4. Situazione di trasmissibilità incontrollata cun criticità in u sistema di salute à cortu andà
Descrizione di u scenariu 4
Valori Rt Regiunali predominantemente è significativamente maiori di 1.5 (vale à dì cun stime di 95% CI di Rt più grande di 1.5). Un tali scenariu puderia cunduce rapidamente à un numeru numeru di casi è segni chiari di sovraccaricu di servizii di assistenza, senza a pussibilità di traccià l'origine di i novi casi. A crescita di u numeru di casi puderia purtà à un sovraccaricu di servizii di assistenza in i mesi 1-1,5, a menu chì l'epidemia si diffonda principalmente trà i gruppi di età più ghjovani, cum'è osservatu in u periodu lugliu-aostu 2020, è hà riesciutu à prutege e categurie e più fragule (per esempiu l'anziani). In questu sensu, deve esse nutatu chì pare pocu improbabile di pudè prutege e categurie più fragili in presenza di una epidemia caratterizata da questi valori di trasmissibilità.
In un scenariu naziunale di stu tippu, hè presumibile chì parechje Regioni / PA sò classificate cum'è altu risicu è, data a velocità di diffusione è l'interconnessione trà e varie Regioni / PA, hè improbabile chì ci sia situazione di risicu inferiore à moderatu. Se a situazione à risicu persiste per un periudu di più di trè settimane, sò assai prubabili misure di cuntinimentu assai aggressive.
1. Classificazione settimanale di u risicu: MODERATA per almenu 4 settimane cunsecutive basata annantu à una rivalutazione di dati cunsolidati per riduce u risicu di una sottovalutazione di u risicu per via di un ritardu in a notificazione / trasmissione di dati di sorveglianza
Azione: valutà a mudulazione di l'attività cù misure più stringenti (escalazione) o mantenimentu prudente o mudulazione di l'attività cù misure menu stringenti (de-scalazione) se anu aumentatu in situazioni di risicu altu / assai elevatu
Valutazione di u risicu in a Regione / PA per definisce situazioni sottoregiunali di risicu più altu (circulazione in e pruvince / cumune; focolai sculari)
Intervenzioni: urdinariu + straurdinariu in istituzioni singulari (per esempiu scole) o zone geografiche limitate
• Un cuntrollu maiò di a messa in opera vera di e misure digià aduttate nantu à u territoriu (vede i criteri minimi)
• Precauzioni scalate induve indicate in i documenti produtti per e zone specifiche è contesti (per esempiu, scole) solu in e zone cun più risicu di esposizione
• Possibilità di chjusura di l'attività, sospensione di l'eventi è limitazione di a mobilità di a pupulazione in e zone geografiche sottoregiunali (cumune / province)
2. Valutazione di Risicu Settimanale: ALTU / VERU ALTU (per menu di 3 settimane cunzicutive)
Azione: valutà a mudulazione di l'attività cù misure più stringenti (escalazione)
Intervenzioni: ore straordinarie allargate (restrizzioni lucali pruvisorie à scala sottoprovinciale)
• Distanza fisica: per esempiu. chjusura di night clubs, bar, ristoranti (inizialmente potenzialmente solu in tempi specifici, per esempiu a sera / a notte per evità a "vita notturna")
• Chjuditura di a scola / università (incrementale: classe, pllexus, nantu à una basa geografica basata nantu à a situazione epidemiologica)
• Limitazioni di mubilità (da / da e zone di trasmissione alta è pussibile risturazione di u travagliu agile in e zone specifiche.
• Restrizzioni lucali tempuranee à scala sottopruvinciale (zoni rossi) per almenu 3 settimane cù un surviglianza attente durante a fase di riapertura. Se una incidenza relativamente bassa ùn hè micca mantenuta è Rt <1.2 in u valore mediu per almenu 3 settimane dopu a riapertura, valutate a necessità di risturazione cù una estensione geografica pussibule.
3. Classificazione settimanale di risicu: ALTU / MUI ALTU (per 3 o più settimane cunzicutive) è evidenza di una situazione chì ùn pò micca esse gestita cù e misure straurdinarie digià messe in opera
Azione: Pensate à a pussibilità di restrizioni regiunali / pruvinciali estese
• Definisce una forma più larga di restrizione à scala Provinciale o Regiunale basata annantu à a situazione epi
demiulogica
• Restaurazione à grande scala di u travagliu agile è limitazione di a mobilità individuale.
Intervenzioni: strasurdinariu (Table 7)
A Figura 12 prupone un diagramma di flussu in relazione à a mudulazione di e misure basata annantu à a classificazione settimanale di u risicu in una Regione / PA.
A Tabella 7 riporta a stessa mudulazione cù a declinazione di un dettagliu di a mudulazione di e misure territuriali à livellu regiunale tenendu ancu in contu u periodu di l'annu chì hè pertinente per a diversa incidenza prevista di sindromi gripali – ILI (Influenza -com Malattie) di varie etiologie (per esempio virus influenzali) chì influenzeranu i servizii sanitarii simultaneamente. A tavula dà indicazioni nantu à l'attori implicati induve N: Livellu Naziunale Centrale; R: Livellu Regiunale; L: Livellu Locale.
Questa hè una traduzzione automatica da a lingua italiana di un post publicatu in StartMag à l’URL https://www.startmag.it/sanita/ecco-le-misure-iss-anti-covid-allo-studio-del-governo-dpcm-e-lockdown-mirati/ u Sun, 01 Nov 2020 09:10:57 +0000.