I Scienziati Scramblanu Per Identificà u Culpevule Daretu à e Reazioni Allergiche à u Vaccinu Covid

Tuttu ùn viaghja micca secondu u pianu in u prugressu glubale di quella chì hè sicuramente a vaccina più impurtante in un seculu, è ùn hè micca solu a sfiducia crescente in u sforzu di iniezione covid chì hè stata lanciata in un tempu record: un piccu inaspettatu in reazioni allergiche à u vaccinu Pfizer / BioNTech pò rivelassi catastroficu finu à una accettazione diffusa, a menu chì i scienziati ùn capiscinu micca ciò chì a causa dopu l'approvazione precipitata di a FDA. Dunque, in un sviluppu benvenutu, u WSJ riporta chì secondu i scienziati, u culpevule potenziale chì provoca e reazioni allergiche à u vaccinu Pfizer / BioNTech hè u polietilenglicol cumpostu, cunnisciutu ancu PEG.

Sicondu u CDC, almenu sei reazzioni allergii severi à a vaccinazione sò state segnalate finora in i Stati Uniti nantu à 272.001 dosi amministrate finu à u 19 di dicembre, mentre chì almenu dui casi d'anafilassi si sò ancu accaduti in u Regnu Unitu.

U polietilenglicol – un compostu di polietere derivatu da u petroliu cù parechje applicazioni, da a fabbricazione industriale à a medicina – hè prisente in i vaccini Moderna è Pfizer – BioNTech per SARS-CoV-2 cum'è lipidu PEGylated, chì hè adupratu cum'è eccipiente. I dui vaccini RNA sò custituiti da Messenger RNA, o mRNA, racchiusi in una bolla di molecule oleose chjamate lipidi. A tecnulugia di lipidi pruprietaria hè aduprata per ognunu. In i dui vaccini, e bolle sò rivestite di una molecula stabilizante di polietilenglicol.

I scienziati si sò cuncentrati in PEG cum'è suspettatu potenziale ancu quandu l'autorità sanitarie dicenu chì stanu sempre investigendu l'incidenti è prevedenu di studià u prublema in più. U compostu si trova in altre droghe è hè cunnisciutu per attivà anafilassi in rare occasioni.

"Ancu se pensu chì simu solu speculati quì … si sà chì unu di i cumpunenti chì hè prisente in i dui vaccini – polietilenglicol – pò esse assuciatu, pocu cumunu, à reazzioni allergiche", hà dettu Peter Marks, direttore di l'Alimentazione è u Centru di Drug Administration per a Valutazione è a Ricerca Biologica, in una cunferenza di stampa di u 18 di dicembre.

"Ciò chì amparemu avà hè chì quelle reazioni allergiche ponu esse un pocu più cumuni di l'estremamente raru chì pensavamu esse perchè a ghjente si espone à u polietilenglicol in vari preparati farmaceutici", aghjusta Marks, nutendu chì a FDA prevede ancu di fighjate u schernu di vaccini Moderna "assai vicinu" postu chì i dui vaccini cuntenenu PEG.

In una dichjarazione, Pfizer hà dettu chì "seguitarà attentamente tutti i rapporti chì suggerenu reazioni allergiche gravi dopu a vaccinazione". A cumpagnia hà dettu chì e so informazioni di prescrizione includenu un avvertimentu chì "un trattamentu è una supervisione medica adatti devenu sempre esse dispunibuli in casu di un raru avvenimentu anafilatticu dopu à l'amministrazione di u vaccinu"

Come annunziatu sopra, sia in i vaccini Pfizer-BioNTech sia in i Moderna, PEG face parte di a busta grassa chì circonda u RNA messageru, u principale ingrediente di u vaccinu. Una volta chì l'ARNm entra in e cellule, li insegna à fà una proteina chì s'assumiglia à a proteina spike truvata nantu à a superficia di u coronavirus. Ciò induce una risposta immunitaria specifica chì sustene e difese di u corpu per quandu hè esposta à u veru virus. L'envelope grassa chì cuntene PEG aiuta à assicurà chì l'ARNm attraversi a membrana cellulare è in e cellule.

Benintesa, cù i scienziati chì si lancianu apertamente è ghjettanu qualcosa à u muru sperendu chì qualcosa si attacchi, dunque ùn sembra micca avè precipitatu i vaccini senza verificà effettivamente tutte e cumplicazioni potenziali, hè probabile chì a pista PEG sia fredda. Cum'è u WSJ riporta, l' allergii à PEG sò estremamente rare, è hè pussibule chì e poche persone chì anu avutu reazioni dopu avè ricevutu u vaccinu Pfizer-BioNTech anu reagitu à qualcosa d'altru. U compostu si trova in una varietà di prudutti, dicenu, cum'è cosmichi, alimenti è droghe. Alcuni vaccini cuntenenu ancu cumposti simili à PEG. Aghjunghjendu a cumplessità, alcuni tippi di PEG sò più propensi à causà reazioni allergiche di l'altri.

"Sò tutti in una grande grande famiglia, ma in termini di u so putenziale allergicu, ùn sò micca uguali", hà dettu Elizabeth Phillips, direttore di u Centru per a Sicurezza è l'Immunologia di e Droghe di u Centru Medicu di l'Università Vanderbilt. I tippi di PEG chì sò più pesanti sò generalmente più propensi à suscità reazioni allergiche di l'altri, hà dettu.

In listessu tempu, "u PEG in i vaccini hè diversu di ciò chì hè statu prima assuciatu à e reazioni allergiche", hà dettu James Baker, un immunologu chì dirige l'Istitutu Nanotecnologicu Michigan per a Medicina è e Scienze Biologiche à l'Università di Michigan.

"A struttura generale hè assai diversa da tuttu ciò chì hè statu prima in un vaccinu", hà dettu. Hè difficiule à dì cumu e reazioni allergiche à u PEG in i vaccini Covid-19 paraguneranu à e reazioni allergiche à altri PEG, cum'è quelli in certi lassativi, chì anu causatu rare reazioni allergiche in u passatu.

Esperti in allergie dicenu chì ùn hè micca sicuru ancu se e reazzioni viste finora sò state reazioni allergiche classiche, vale à dì reazioni immunitarie chì implicanu un anticorpu chjamatu immunoglobulina E, o IgE, chì facenu parte di u chjamatu bracciu adattativu di u sistema
immunitariu, chì ampara à ricunnosce intrusi specifici. E reazzioni ponu ancu esse da un fallimentu di u sistema immune innatu, causendu una cascata di reazioni in ciò chì hè cunnisciutu cum'è sistema di cumplementu di u corpu.

"Avemu da fighjà tutte e pussibilità", hà dettu. Baker. Sia ellu sia u duttore Phillips anu participatu di recente à una riunione virtuale ospitata da l'Istitutu Naziunale di l'Allergia è di e Malatie Infettive per discute di e reazioni allergiche à u vaccinu Covid-19. L'agenzia hà dettu ch'ella cuncepisce un studiu per fighjà più da vicinu a questione.

"Avemu anticipatu studià individui altamente allergii cù episodi precedenti di anafilassi, è ancu alcuni altri gruppi cum'è [cume] pazienti cun allergie PEG cunnisciuta", hà dettu Daniel Rotrosen, u direttore di a Divisione di Allergie, Immunologia è Trasplante in NIAID, in un mail. U studiu includerà individui sani per paragunà, hà dichjaratu, è i ricercatori riuniranu campioni biologichi prima è dopu a vaccinazione per monitorà eventuali cambiamenti immunitari indotti da u vaccinu.

Mentre PEG hè un pussibule culpevule, "avemu bisognu di mantene una mente aperta in quantu à altre pussibilità", aghjunse.

Per avà, u CDC dice chì e persone chì anu una storia di reazioni allergiche gravi à qualsiasi cumpunente di i vaccini Pfizer-BioNTech o Moderna ùn devenu micca riceve u vaccinu, è quelli chì anu una reazione allergica severa dopu a prima dosi ùn devenu micca riceve a seconda. L'agenzia dice ancu chì e persone chì ricevenu i colpi devenu esse osservati per 15 minuti dopu a vaccinazione per monitorà eventuali reazioni avverse. E persone cun una storia di anafilassi devenu esse osservate per 30 minuti, dice.

Una ultima nota: mentre chì finu à avà tutte e reazzioni allergiche eranu state in risposta à u vaccinu Pfizer, cù a messa in opera di u vaccinu mRNA di Moderna largamente senza falli, chì hà cambiatu venneri quandu un duttore di Boston hà patitu una seria reazione allergica à u vaccinu coronavirus di Moderna, primu di u so tipu documentatu, u NYT hà riferitu .

U duttore Hossein Sadrzadeh, un oncologu geriatricu di u Boston Medical Center, hè diventatu vertiginoso è hà sentitu u so core corre pochi minuti dopu avè ricevutu u vaccinu ghjovi, hà dettu à u New York Times.

"Hè stata a stessa reazione anafilattica chì sperimentu cù i crustacei", hà dettu u duttore Sadrzadeh à u ghjurnale, rimarcendu chì a so lingua s'hè intorpidita, a so pressione sanguigna hè cascata è s'hè lampatu in un sudore fretu. "Ùn vogliu micca chì nimu passassi per questu."

A so reazione hè stata assai simile à ciò chì hè accadutu à l'infermiera Tiffany Dover, in u CHI Memorial Hospital di Chattanooga, chì si svene in diretta TV pocu dopu avè ricevutu u vaccinu Pfizer .

Sadrzadeh hà amministratu un EpiPen ch'ellu hà purtatu in casu di tale reazione, è hè statu liberatu dopu à un breve esame in sala d'urgenza, dice u raportu. I sintomi di Sadrzadeh sò stati a prima reazione cunnisciuta di a so severità à u colpu di Moderna.