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Vaccini : forniture, amministrazioni è efficacità. Rapportu Gimbe

Vaccini : forniture, amministrazioni è efficacità. Rapportu Gimbe

Ciò chì emerge da u monitoraghju di Gimbe nantu à a campagna di vaccinazione è nantu à a tendenza pandemica

U 29,3% di i zitelli trà l'età di 5 è 11 anu ricevutu almenu una dosa di a vacuna. Hè ciò chì emerge da u monitoraghju di a Fundazione Gimbe , riguardanti u periodu da 19 à 25 di ghjennaghju. Da u 26 di ghjennaghju, 1 076 537 zitelli trà 5 è 11 anni anu ricivutu almenu una dosa di anti-vaccina, di questi (di quali 332 517 cumpleta). u ciculu), u tassu di cupertura naziunale hè di 29,3% ma cù evidenti differenze regiunale (da 16,4% in Marche à 47,2% in Puglia).

QUICI U RAPPORTU COMPLETU DI A FUNDAZIONE GIMBE :

U monitoraghju indipendente di a Fundazione Gimbe rileva in a settimana 19-25 di ghjennaghju 2022, paragunatu à a precedente, una ligera diminuzione di i novi casi (1.197.970 vs 1.243.789) (figura 1) è un aumentu di i morti (2.519 vs 2.266) (figura). 2). Attualmente i casi pusitivi sò in crescita (2,689,262 vs 2,562,156), e persone in isolamentu in casa (2,667,534 vs 2,540,993), l'uspitalisazioni cù sintomi (20,037 vs 19,448), mentre chì a terapia intensiva diminuisce (1,691 vs 1,715) (figura 1,715). In dettagliu, paragunatu à a settimana precedente, i seguenti cambiamenti sò stati registrati:

  • Morti: 2.519 (+ 11,2%), di i quali 141 riferiti à periodi precedenti
  • Cura intensiva: -24 (-1,4%)
  • Hospitalizatu cù sintomi: + 589 (+ 3%)
  • Isolamentu in casa: + 126.541 (+ 5%)
  • Novi casi: 1.197.970 (-3,7%)
  • Attualmente casi pusitivi: + 127,106 (+ 5%)

Casi novi.

"Dopu à 13 settimane consecutive di crescita – dichjara Nino Cartabellotta, presidente di a Fundazione Gimbe – in fronte di i novi casi, ci hè una ligera diminuzione: 1,2 milioni cù una riduzione di 3,7% paragunatu à a settimana precedente è una media mobile di 7. ghjorni chì scende da 178,332 casi u 19 di ghjennaghju à 171,139 u 18 di ghjennaghju (-4%) (figura 4). Una discesa iniziale di a curva naziunale cundizionata da situazioni regiunale assai eterogenee, da tendenze sfarente per e diverse fasce d'età è ancu da una riduzzione di u numeru di tamponi, sia antigenici sia molekulari : in particulare per quest'ultimi u tassu di pusittività hè in ligera ascesa. ".

In a settimana 19-25 ghjennaghju in 12 Regioni ci hè stata una crescita percentuale di i casi novi (da 0,7% in Umbria à 38,1% in Marche), in 9 una riduzzione (da -1,4% in Abruzzo à -35,8% in Calabria) ( tavula 1); i dati di e Regioni Apulia è Veneto sò affettati da recalculazioni consistenti chì anu fattu in l'ultime duie settimane. In 51 Province l'incidenza supera i 2.000 casi per 100.000 abitanti: Bolzano (3.466), Forlì-Cesena (3.441), Vicenza (3.350), Ravenna (3.287), Rimini (3.281), Verona (3.266), Treviso (3, Rovigo) (2.930), Padoue (2.923), Pordenone (2.918), Trento (2.866), Bologne (2.781), Barletta-Andria-Trani (2.745), Belluno (2.735), Ascoli Piceno (2.707), Reggio nell'Emilia (2.702). ), Modena (2.698), Pesaro e Urbino (2.698), Gênes (2.672), Fermo (2.655), Livourne (2.598), Venise (2.577), Biella (2.499), Florence (2.487), Imperia (2.458) , Ferrare (2.458), Macerata (2.450), Udine (2.436), Brindisi (2.401), Bari (2.396), Ancona (2.387), Trieste (2.363), Parma (2.360), Pistoia (2.358), Mantova (2.339) , Turin (2.322), Gorizia (2.303), Brescia (2.302), Pisa (2.287), Tarente (2.283), Savona (2.273), Foggia (2.225), Aosta (2.222), Piacenza (2.216), La Spezia (2.173), Pratu (2.129), Teramo (2.063), Lecce (2.030), Grosseto (2.023), Arezzo (2.012) è Cunei (2.002) (table 2).

Testing .

Ci era una diminuzione di u numeru di tamponi totali (-4,5%), chì passava da 7.672.378 in a settimana di ghjennaghju 12-18 à 7.327.579 in a settimana di ghjennaghju 19-25, cù una diminuzione di i dui tamponi rapidi (-67.898); -1,2%) è molekulari (-276,901; -13,9%) (figura 5). A media mobile di 7 ghjorni di u ritmu di positività di i tamponi moleculari torna (da 21,3% à 22,9%), mentre chì quella di l'agenti antigenici rapidi ferma stabile (da 14,4% à 14,3%) (figura 6). "Questi numeri – spiega u presidente – cunfirmanu chì a circulazione di u virus ferma alta è chì, datu l'aumentu di u tassu di pusittività di i tamponi molecolari, a calata di a curva di contagiosa deve esse interpretata cun prudenza".

Hospitalizations.

"A pressione annantu à l'uspitali resta alta – dice Renata Gili, Capa di Ricerca nantu à i servizii di salute di a Fundazione GIMBE – induve i letti occupati da i pazienti COVID in l'area medica aumentanu, anche se più lentamente (+ 3% cumparatu à a settimana precedente). mentri una ligera calata in terapia intensiva (-1,4% paragunatu à a settimana precedente) ». Da u 25 di ghjennaghju, u tassu d'impiegu naziunale per i pazienti COVID hè di 30.6% in l'area medica è di 17.6% in l'area critica. Tutte e Regioni superanu u limitu di 15% in l'area medica, cù a Valle d'Aosta righjunghji u 53,1% ; à l'eccezzioni di Basilicata, Molise è Umbria, tutti superanu u limitu di 10% in a zona critica (figura 7). "U calatu di l'admissioni di ogni ghjornu in terapia intensiva cuntinueghja – indica Marco Mosti, Direttore di l'Operazioni di a Fundazione GIMBE – chì a media mobile di 7 ghjorni scende à 132 ammissioni / ghjornu cumparatu à 141 di a settimana precedente" (figura 8).

I morti.

I morti sò in crescita : 2 519 in l'ultimi 7 ghjorni (di cui 141 riferite à i periodi precedenti), cù una media di 360 per ghjornu paragunatu à 324 in a settimana precedente.

Vaccini: forniture .

Da u 26 di ghjennaghju (aghjurnamentu 09.04) 124 850 124 dosi sò state consegnate, di quali 4 026 014 dosi di vaccina Pfizer pediatrica. «In l'ultimi ghjorni 7 – cumenti Mosti – 2,44 milioni di dosi non-pediatriche è 786 mila di vaccini pediatrici Pfizer sò stati consegnati; paragunatu à e scorte, in più di e dosi Pfizer 3,260,828 è e dosi Pfizer pediatriche 2,623,932, hè impussibile di sapè u numeru di dosi restanti di Moderna perchè u rapportu ufficiale ùn piglia micca in contu chì solu a mità hè aduprata per boosters fatti cù sta vacuna. dosi".

Vaccini : amministrazioni.

Da u 26 di ghjennaghju (aghjurnamentu 09.04) 84.2% di a pupulazione (n ° 49.887.628) hà ricivutu almenu una dosa di vaccina (+ 298.990 paragunatu à a settimana precedente) è 80.1% (n ° 47.455. 470) cumpletu u ciclu di vaccinazione. (+297.596 paragunatu à a settimana precedente) (figura 9). U nùmeru di amministrazioni diminuite in l'ultima settimana (n ° 3,756,387), cù una media mobile di 7 ghjorni di 536,627 dosi / ghjornu: a terza dosi diminuite da 15,5% (n ° 3,088,261) è da 30, 9% vaccinatu novu (355,309) (figura 10).

Vaccini: copre.

A cobertura cù almenu una dosa di vaccina hè assai variabile in i diversi gruppi di età (da u 98,6% di u gruppu di più di 80 anni à u 29,4% di u gruppu di 5-11 anni), è ancu in quantu à i richiami, chì in i più di 80 anni. hà righjuntu 83,3%, 80,3% in u gruppu di età 70-79 è 74,6% in u gruppu di età 60-69 (figura 11).

Vaccini : novi vaccinati.

In a settimana 19-25 ghjennaghju ci hè stata una calata in u numeru di novi vaccinati: 355,309 paragunatu à 514,324 a settimana precedente (figura 12). Di questi, 43,9% hè rapprisintatu da u parentesi 5-11, un forte calatu cumparatu cù a settimana precedente (155,997; -35,6%); malgradu l'intruduzioni recenti di a vaccinazione ubligatoria, i novi vaccinati più di 50 anni scendenu à 96 957 (-25,6% paragunatu à a settimana precedente) (figura 13). In particulare, per questu gruppu d'età, a media mobile di 7 ghjorni di i novi vaccinati, dopu avè righjuntu u piccu di 19.879 u 15 di ghjennaghju, hè cascatu à 13.851 u 25 di ghjennaghju; in u gruppu d'età 5-11, dopu à u piccu di 38,624 registratu u 9 di ghjennaghju, si stabilizeghja è dopu principia una discesa à una altitudine di 22,285 u 25 di ghjennaghju, ancu inevitabbilmente ligata à u rinviu di e riservazioni di vaccinazione per i studienti in isolamentu; e bande 12-19 è 20-49 ligeramente ma progressivamente diminuite (Figura 14).

Da u 18 di ghjennaghju, ci sò sempre 7,8 milioni di persone senza mancu una dosa di vaccina: 2,58 milioni in u gruppu di età 5-11 è 724 mila in u gruppu di età 12-19 chì affettanu a sicurità di e scole, in più di 2 milioni di più. 50 anni à risicu altu di malatie seriu, u veru tallone d'Achille chì alimenta l'uspitalisazioni in l'area medica è in terapia intensiva (Figura 15).

Vaccini: fascia di età 5-11. Da u 26 di ghjennaghju (aghjurnamentu 09.04) in a gamma di 5-11 anni, 1.289.947 dosi sò state amministrate (figura 16): 1.076.537 anu ricevutu almenu 1 dosi di vaccina (di quale 332.517 anu cumpletu u ciclu di vaccinazione), cù una cobertura naziunale chì si trova à 2293. % cù sfarenze regiunale evidenti (da 16,4% in Marche à 47,2% in Puglia) (figura 17).

Vaccini: terza dosa .

Da u 26 di ghjennaghju (aghjurnamentu 09.04), 31,138,488 terze dosi sò stati amministrati cù una media mobile di 7 ghjorni di 441,180 amministrazioni per ghjornu (Figura 18). Basatu annantu à l' audienza ufficiale (39.539.599), aghjurnata u 21 di ghjennaghju, u tassu di cupertura naziunale per e terze dosi hè di 78,8 % cù sferenze regiunale evidenti : da u 70,8 % in Sardegna à l'86,7 % di a Valle d'Aosta (figura 19).

Vaccini: quarta dosa.

Mentre l' Agenzia Europea di i Medicamenti (Ema) hà clarificatu chì, à u mumentu, ùn ci hè nisuna evidenza scientifica per sustene l'amministrazione di una quarta dose di a vacuna anti-Covid-19 in a pupulazione generale, da l'altra hà suggeritu chì Puderia esse cunsideratu per e persone immunocompromised chì anu ricivutu a terza dosa cum'è una "dosa add-on" à 28 ghjorni dopu à a fine di u cursu primariu. "Ancu se per parechji sugetti appartenenti à sta categuria – sottolinea Cartabellotta – 4 mesi sò dighjà passati da a dosa addiziale, nè l'Agenzia Italiana di i Medicamenti (Aifa) nè u Ministeru di a Salute ùn anu ancu pronunciatu nantu à questu".

Vaccini : efficacità. I dati di l'Istitutu Superiore di Sanità dimustranu a riduzzione di l'efficacità di a vaccinazione à partesi da 3 mesi dopu à a fine di u ciclu primariu è a so ricuperazione dopu chì u booster hè amministratu. In particulare:

  • l'efficacezza nantu à u diagnosticu diminuite gradualmente da 66,1% per quelli vaccinati cù duie dosi in 90 ghjorni à 34,7% per quelli vaccinati per più di 120 ghjorni, è poi s'eleva à 66,7% dopu à u booster;
  • l'efficacità nantu à a malatia severa diminuisce progressivamente da 94,9% per vaccinati cù duie dosi in 90 ghjorni à 88,6% per vaccinati per più di 120 ghjorni, per poi risaltà à 97,5% dopu à u booster.

In generale, in i persone vaccinati cù un ciculu cumpletu (più qualsiasi dosi di rinfurzà), cumparatu cù quelli chì ùn sò micca vaccinati, l'incidenza di u diagnosticu hè ridutta in i diversi gruppi di età (da 28-75,2%), ma soprattuttu di malatie seriu (75,2-). 90,7% per l'uspitalisazioni ordinariu; 91,1-96,2% per a terapia intensiva) è a morte (84,2-93,5%) (figura 20).

"Malgradu – cunclude Cartabellotta – simu sempre in un scenariu carattarizatu da una alta circulazione di u virus è una forte pressione annantu à l'uspitali cù forti ripercussioni nantu à l'assistenza à i malati non-Covid, e Regioni spinghjenu per simplificà e regule di cunvivenza cù SARS -CoV- 2 mettendu nantu à a tavula diverse pruposte da discutiri cù u Guvernu. Pruposte nantu à quale a Fundazione Gimbe hà realizatu un'analisi per valutà a so coerenza cù l'evidenza scientifica è a fattibilità pratica ".

  • Superà u sistema di culore di i zoni di risichi: una pruposta chì pò esse cumuna per trè ragioni. Prima di tuttu, attualmente ùn ci sò micca diffirenzii trà i zoni bianchi è gialli è per a zona aranciu e regule restrittive (pochi) s'applicanu solu à e persone micca vaccinate; in siconda, e Regioni ponu aumentà u numeru di letti Covid-19 per evità zoni cù "culori più intensi" ma cù cunsequenze significative in quantu à mancanza d'assistenza per i malati cù altre patologie; infine, hè apprupriatu chì e Regioni stabiliscenu zoni rossi, cumpresi i lucali, in relazione à a circulazione di u virus, a sopracarga di l'ospitale è i ritardi in a cura di i pazienti non-Covid.
  • Revisione di e misure relative à a surviglianza di a salute, dividendu trà i casi asintomatici pusitivi è quelli chì anu sintomi cunnessi: sta pruposta ùn hè micca accettata perchè l'ipotesi di differenzià e regule di surviglianza di a salute trà i casi sintomatici è asintomatici ùn hè micca basatu annantu à l'evidenza scientifica, mentri a discriminazione. oghje deve esse rapprisintatu solu da u statutu di vaccinazione. In fatti, trà e persone micca vaccinate, circa 50% di l'infizzioni sò da sughjetti asintomatici, pre-sintomatici o pauci-sintomatici, mentri a vacuna (ciclu cumpletu in 120 ghjorni o dose di rinfurzà) riduce u risicu di infezzione (da 53, 2-66,7). % ), è a probabilità di infettà l'altri persone perchè a persona vaccinata hè contagiosa per un periudu di tempu più cortu cà l'unvaccinated.
  • Sospensione di traccia di cuntattu in u cuntestu epidemiulogicu attuale di alta incidenza per a variante omicron, per cuncentrazione di energia è risorse per una lotta più efficace contr'à u virus: una pruposta sparta perchè cù u numeru attuale di pusitivi, a traccia di cuntattu ùn hè nè sustinibule nè sustenibile. fattibile nè cuntribuisce in modu efficace à rallentà a crescita di i casi.
  • Pruposta per aghjurnà e misure di isolamentu per i travagliadori di i servizii essenziali cù a pruposta di riduce i ghjorni di isolamentu (uguale à 3 ghjorni da l'iniziu di i sintomi è altri 3 ghjorni di l'obbligazione di a maschera FFP2, favurendu l'autosurveglianza): pruposta micca accettabile , perchè ùn ci hè nisuna evidenza scientifica per sustene u termu di isolamentu per i pusitivi – indipendendu da u so status di vaccinazione – dopu à 3 ghjorni da l'iniziu di i sintomi, senza accertà a so negatività cù buffer antigenic o molecular.
  • Revisione è superazione di u sistema di surviglianza attuale in i scoli, prucedendu cù a sospensjoni di l'insignamentu in presenza solu per i sughjetti sintomatichi; sospensione di traccia di cuntattu è mantenimentu di l'autosurveglianza: pruposta micca accettata , postu chì l'elementu discriminante per i scopi di quarantena in casu di un tampone negativu deve esse rapprisintatu da u statutu di vaccinazione è micca da a presenza / assenza di sintomi Covid-19 . Inoltre, in casu di un tampone pusitivu, u studiente deve esse isolatu, indipendentemente da u statutu di vaccinazione.
  • Revisione di a classificazione di l'ospitalizazioni di Covid, tenendu in contu chì in u mumentu tutti i pazienti ospedalizzati, ancu per altre patologii, se pusitivi, sò cuntatu cum'è ospedalizzati per e cunsequenze di Covid: pruposta inaccettabile è risicata per diverse ragioni:
    • Cliniche : Covid-19 hè una malatia multisistemica chì affetta numerosi organi è sistemi è definisce u statutu di "asimptomaticu" hè assai cumplessu, soprattuttu in i malati anziani cù parechje patologie; in più, a pusittività à SARS-CoV-2 pò aggravà a prognosi di i pazienti hospitalizzati per altri motivi, ancu in relazione à l'evoluzione di a patologia / cundizione chì hà motivatu l'uspitalisazione è à e prucedure diagnostico-terapeutiche implementate.
    • Organisazione : a gestione di tutti i pazienti positivi SARS-CoV-2, indipendentemente da a presenza di sintomi ligati à Covid-19, richiede prucedure è spazii dedicati, in più di a sanità di l'ambienti. In cunseguenza, hè assai difficiuli di riorganizà rapidamente a gestione di u "asimptomaticu" senza risorse supplementari, in particulare lucale è persunale.
    • Medicu-ghjuridicu è amministrativu : a rispunsabilità di assignà u paziente hospitalizatu à una di e duie categurie, cù tutte e difficultà è discrezioni di u casu, hè affidata à u persunale medico è à e cumpagnie di salute.
    • Implicazioni pratiche : l'eliminazione di u sistema di culore, in fattu, implica solu un rapportu separatu, potenzalmentu utile per scopi epidemiologichi è per a futura riurganizazione di i servizii di l'ospitale. Ma a riclassificazione di i pazienti hospitalizzati, in ogni casu, ùn pò micca deroga à i normi internaziunali definiti da l'Organizazione Mondiale di a Salute (OMS) è da u Centru Europeu per a Prevenzione è u Controlu di Malattie (Ecdc).

Questa hè una traduzzione automatica da a lingua italiana di un post publicatu in StartMag à l’URL https://www.startmag.it/sanita/vaccini-forniture-somministrazioni-ed-efficacia-report-gimbe/ u Thu, 27 Jan 2022 08:48:29 +0000.