Ùn ci era micca un pianu di uscita da “Slow The Spread”

Scrittu da Robert Blumen via The Brownstone Institute,

L'annu passatu, i cartoni anu cuminciatu à apparisce chì rapprisentanu un ciculu infinitu di varianti è risposte di u guvernu.

Ricordanu a definizione di insanità (mal attribuita à Einstein) cum'è "fà a stessa cosa sempre è s'aspittava risultati diffirenti". O forse a linea menu cunnisciuta da una miniserie di Stephen King di l'anni 1990 "L'infernu hè a ripetizione".

A direzzione di a pulitica di salute publica in l'ultimi dui anni hè stata difficiuli di capiscenu. Puderia esse un insensatu d'utilizà a logica è a ragiò per qualcosa chì da u disignu ùn hà micca sensu. Ma venendu cum'è aghju senza educazione previa in medicina o epidemiulugia, arnesi crudi cum'è a logica è u sensu cumunu pò ancu esse utili: I principii basi di a realità sò veri per tutti i sforzi. Per un pianu di travaglià, deve travaglià in un tempu finitu; per ogni rampa, deve esse una uscita .

Avemu cuminciatu cù "Duie settimane per appiattà a curva". Se nunda di più pò esse dettu in favore di stu pianu, u creditu deve esse datu per quantu hè statu spiegatu. I ritratti cum'è questu eranu abbastanza chjaru. Cù a mo educazione universitaria in matematica è fisica, aghju capitu chì l'area sottu a curva era prevista per esse uguali sottu à e duie alternative: l'una cù l'altru senza "precauzioni" (cum'è l'etichetta in u diagramma si riferisce eufemisticamenti à a vita sottu). cumunisimu). U piccu di a curva seria più bassu, à u costu di l'epidemie allargata in durata.

Mentre chì u pianu puderia o ùn pò micca travaglià, hè pussibule di dichjarà a premessa senza cuntradisce liggi di logica o sensu cumunu. U pianu di appiattimentu accetta chì quasi tutti seranu eventualmente esposti è u contagionu si esaurirà. Se u pianu permette à alcune persone di ritardà a so esposizione, finu à un puntu, puderia cumprà i medichi un pocu di tempu per amparà megliu cumu trattà. O forse serà introduttu un vaccinu miraculosu chì creà una immunità sterilizzante è ferma u focu in i so tracce, chì permette à quelli chì anu ritardatu di evità l'infezzione cumpletamente.

È i medichi anu amparatu à trattà a malatia, ma u trattamentu hè attivamente cumbattutu da u stabilimentu medico . A FDA – u regulatore di droghe in i Stati Uniti – hà tweetatu chì duvete esse trattatu per covid solu sè site un cavallu . Ancu oghje, pudete esse pruibitu da e social media per suggerisce chì hè pussibule di trattà a malatia. Allora ogni vantaghju pussibule in u sviluppu di un trattamentu hè stata persa.

Mentre u pianu era chjaru, ùn era micca garantitu di travaglià. Effetti sottili puderanu minà a storia simplice contata da a stampa. Forse tutti quelli chì stanu in casa ùn aiuteranu micca perchè a ghjente siinfettarà in casa . O forse troppe persone anu da lascià a casa perchè i travagliadori essenziali di l'infrastruttura critica , cum'è i dispensarii di marijuana, devenu esse aperti per mantene a società in funzione.

Qualchidunu suggerenu allora chì una pulitica chì pospone l'immunità di a pupulazione daria à u virus più tempu per mutà. Dà abbastanza tempu, e persone chì sò stati infettati è anu sviluppatu l'immunità naturale à una variante precedente affruntàranu un virus abbastanza diversu da pudè esse infettati di novu. In questa linea, l'esecutivu di biotecnologia Vivek Ramaswamy è u prufessore di medicina Dr Apoorva Ramaswamy MD, scrivendu in u Wall Street Journal , si dumandanu s'ellu duvemu ancu pruvà à rallentà a diffusione quandu " L'accelerazione pò esse più sicura ". U scientist cognitivu Mark Changzi suggerisce "di rallentà a diffusione trà i sani senza risicu, chì aumenta solu e probabilità di infettà per i fragili". " U duttore Robert Malone è u duttore Geert Vanden Bossche, chì anu affirmatu chì ùn pudete micca vaccinà a vostra via d'uscita da una pandemia dapoi mesi " crede chì a vaccinazione durante un focu accelerà l'evoluzione di u virus luntanu da a versione mirata da u virus. vaccina.

Hè abbastanza prubabile chì e "precauzioni" ùn anu fattu nunda per fà a curva più flat . Cù u benefiziu di retrovisione, pudemu osservà chì i focu di u virus in i stati vicini di i Stati Uniti (o nazioni vicine chì sò simili in dimensione è demugrafia in altre regioni di u mondu) aumentanu è cascanu fiancu à fiancu in surge cicliche, indipendentemente da quandu o se. sforzi per rallentà a diffusione sò stati fatti. Ùn ci hè micca impattu nantu à a variabilità di qualsiasi metrica di salute publica basatu annantu à quandu una "precauzione" hè stata presa.

Dopu chì l'uspitalisazioni anu culminatu è poi diminuite à quasi zero in a primavera di u 2020, aghju ingenuamente aspittatu chì avemu fattu ciò chì pudemu, è era finita. Sia avemu appiattitu a curva, o, u virus hà fattu ciò ch'ellu avia fattu in ogni modu, era à quellu puntu irrilevante. Invece di finisce e precauzioni, ci hè statu un cambiamentu micca dichjaratu da a strategia originale à una nova. A diversità di l'uriginale, a nova pulitica ùn era micca chjaramente spiegata. Sospettate chì u mutivu hè chì ùn puderia micca esse spiegatu senza diventerà evidenti chì ùn hà micca sensu.

"Flatten the curve" assume chì i contagii venenu à a fine – sia per via di l'immunità, sia i virus si brusgianu per ragioni chì ùn capiscenu micca bè. Tutte e cose venenu à a fine. Ancu a pesta di a Morte Nera hà finitu di gas prima ch'ella hà sguassatu tutta a razza umana. Se un focu finisce quandu a maiò parte di noi sò stati esposti (è mortu o sviluppatu l'immunità), cumu si pò dì chì a rallentazione hè di salvà a vita? Ùn hè micca u megliu chì pudemu sperà chì certi persone sò esposti è soffrenu e cunsequenze più tardi chè prima ?

Evidenza di a nova realità m'apparsu un ghjornu quandu era chjappu in un trafficu, in un viaghju chì aghju fattu (è parechji di i mo vicini) in violazione di l'ordine di "shelter in place" di a mo località. Cume mi perplessu nantu à sta nova realità, aghju nutatu un signage digitale sopratuttu (pagatu da a spesa massiva di publicità di u mo guvernatore per a propaganda di Covid), dicendu: "State in casa: salvate vite". Questa era l'onda iniziale di un tsunami di propaganda chì ci implorava di "rallentà a diffusione".

Una storia annantu à un superspreader chì andava à una festa è infettò parechje persone chì dopu murìu hà attribuitu i morti à a persona trascurata chì probabilmente ùn portava micca una maschera. Ci era una versione alternativa di a realità in quale i partiti morti anu campatu u restu di a so vita naturale chì ùn sò mai esposti à un virus à u quale eranu vulnerabili? U superspreader deve esse ritenutu rispunsevule per a so esposizione, o era solu una questione di tempu finu à chì u virus li truvò, in una manera o l'altra?

I chjusi sanctimoniosi anu ammucciatu disprezzu è ridiculu annantu à i paesi chì ùn anu micca rallentatu a diffusione. Una piccula industria di spiegazioni curve-fitting hè stata offerta per spiegà e "storie di successu": anu chjusu, anu purtatu maschere facciali, anu testatu, sò stati in quarantena, anu tracciatu i cuntatti, si sò distanziati suciali. Anu fattu cum'elli anu dettu. Ubbidivanu à l'autorità. È duvemu fà u listessu.

Sicondu u duttore Anthony Fauci MD, era u tempu per noi americani orneri di fà cum'è ci hè statu dettu . In retrospettiva, ognuna di e nazioni virtuose hà avutu u so propiu spike o duie, o trè, spessu dopu avè vaccinatu cumplettamente, pigliate una volta di vittoria, è dislocate e so spalle in pacchendu in u spinu troppu vigorosamente.

Cunsiderate a prova. Alcune nazioni virtuose testate. Basatu nantu à e longa fila di vitture per entra in i centri popup, i Stati Uniti anu pruvatu ancu assai. Quandu l'ex presidente Donald Trump hà suggeritu chì – forse – eramu overtesting, hè statu sottumessu à un ridiculu enormu. Eppuru, cumu a prova puderia aiutà à rallentà a diffusione di un virus? Per sè stessu, a prova ùn face nunda di più chè identificà i malati.

Una prova pò fà un travagliu megliu per identificà e persone malate chè ch'elli ponu fà per sè stessu solu per nutà s'ellu anu sintomi? Se a prova una volta à settimana ùn aiuta micca, a prova duie volte à settimana? È s'ellu hè cusì, allora perchè avemu cura di un risultatu di teste, se e persone asimptomatiche ùn sò micca contagiosi? In realtà, a prova hà pruduttu troppu falsi pusitivi per esse utili.

A prova puderia in teoria aiutà se cumminata cù traccia di cuntattu è quarantene per isolà e persone infettate. A traccia di cuntatti era un altru rituale di e storie di successu – ma a traccia di cuntatti ùn puderia micca funzionà se qualcunu puderia esse infettatu venendu à sei piedi di una persona malata o camminendu da u listessu latu di a strada perchè i cuntatti di cuntatti di u sicondu ordine seranu rapidamente. splode per include tutti in una cità o regione sana. Questu era un altru esempiu di l'osservazione di Yogi Berra chì "In teoria ùn ci hè micca differenza trà a teoria è a pratica. In pratica ci hè ".

Mi dumandu ciò chì i scopi di a nova pulitica di "slow the spread" puderia esse. Era zero-covid? Zero-covid era l'ughjettu di un picculu cultu di fanatici chì ùn hà mai guadagnatu assai trazione in i Stati Uniti. Una prucedura seria richiederà à un paese di pruibisce permanentemente i viaghji internaziunali in entrata. Questu hè statu fattu in una nazione chjuca è strettamente cuntrullata induve un amicu mio vive. Sicondu u mo amicu, avianu un nivellu assai bassu di infizzione; in ogni modu, l'ecunumia di a nazione era basata in u turismu è u successu cuntinuu di a pulitica esige chì i viaghjatori ùn entrenu micca in u paese. L'operazione hè stata un successu , u paci hè mortu.

Parechji altri paesi anu pruvatu è fallutu zero-covid . L'Antartida, chì duveria esse un slam dunk, ùn pudia micca fà . Nè ùn pudia micca una isula isolata in u Pacificu . In una storia divertente da a nazione di l'Australia senza aspirazioni, u virus hè scappatu da a prigiò quandu un guardianu di sicurezza Covid hà cunnessu cù una persona detenuta in una facilità di quarantena.

Ùn eramu micca appiattitu a curva, nè pareva una strategia di eradicazione tutale. Eramu in una strana terra media. À u megliu, stavamu spinghjendu u dulore in u futuru, ma senza un pianu di trattà mai. I scopi è e cundizioni di uscita di u pianu ùn sò micca spiegati chjaramente. In un puntu, aghju trovu una dichjarazione di u duttore Fauci chì e misure preventive puderanu guidà a malatia à un livellu assai bassu. Hè stata presunta per esse bassu per sempre? Se no, allora da quella bassa basa, i focu puderianu esse in qualche modu cuntenuti?

U prufessore di l'Università di California Dr Vinay Prasad MD hà scrittu annantu à un missaghju simile da u presidente Biden:

Allora, quandu a ghjente hà intesu in l'estiu 2020 chì Biden hà u scopu di "mette u covid sottu cuntrollu", alcune persone anu imaginatu un statu ottimistu di l'affari induve, una volta chì avemu tutti vaccinati o purtatu maschere per solu 100 ghjorni ( link ), u covid puderia esse soppresso à tali. un livellu permanentemente bassu chì a maiò parte di noi puderia scurdà di questu, cum'è avemu scurdatu di a polio. Tali persone anu imaginatu un sforzu una volta, à cortu termine per "avè covid sottu cuntrollu", cum'è sbloccare una porta.

Se ci vole à crede chì una pandemia mundiale hè cresciuta da un focu di dodici persone in Wuhan, Cina per infettà quasi u mondu sanu ( ancu tribù indigene in a jungla amazzonica chì sò per definizione in quarantena) perchè ùn faria micca u listessu quandu avemu emersu. da i nostri rifugi sotterranei? E s'ellu si stava assiduamente in picculi cerchi dipinti nantu à u pavimentu in l'alimentarii è purtendu biancheria intima nantu à a nostra faccia, avemu riesciutu à riduce u numeru di infezioni da Covid à un numeru assai chjucu? Per sceglie un numeru, per esempiu, dodici persone. Perchè u contagiu ùn, in l'absenza di l'immunità acquistata più larga, si sparghjerà di novu da quella nova basa di dodeci, finu à ghjunghje fin'à tutti quelli chì restanu micca infettati?

Mi pigliò un pocu di tempu per dà un nome. Aghju stabilitu nantu à a "suppressione".

U mutivu fundamentale chì a suppressione ùn hè micca una pulitica hè chì ùn hà micca uscita. Perchè una cosa funziona, deve esse travagliatu in un tempu limitatu. Se e misure per rallentà a diffusione anu riesciutu à rallentà, allora chì?

A natura di a rampa off hè a risposta à a quistione: "Chì succede quandu smettemu di fà?" Se a risposta hè: "Puderia torna à ciò chì facia prima", allora ùn ci hè micca uscita.

Durante u 2020, aghju avutu a ghjente chì mi diceva chì ùn pudemu micca finisce u bloccu perchè l'epidemie ripiglià ghjustu induve l'aveva lasciata è milioni murerianu E (qualchì volta e stesse persone) chì se mantenemu e misure restrittive per un certu tempu, allora pudemu. ferma perchè u virus ùn torneria micca. Un pocu di logica esclude a pussibilità chì u virus puderia turnà è micca vultà.

Passemu allora u restu di a nostra vita in u teatru Covid? U duttore Fauci hà dettu ch'ellu ùn si strinserà mai più a manu. I segni di spunta blu si preoccupanu di mette in quarantena i so figlioli. Jenin Younes hà riflettutu nantu à una indagine in quale l'epidemiologi ipocondriachi chì anu a paura di apre u so mail spieganu chì avà cunsidereghjanu una vita normale per esse periculosa imprudente. L'autore di Substack Eugyppius scrive annantu à un editore di rivista medica chì "ùn pò micca capisce ciò chì facemu ancu quì, ma ci vole à continuà à fà".

Dr Prasad spiegò a diffarenza trà strategie finite è infinite:

Ancu s'è a maiò parte di l'elettori di Biden accunsenu cù a so prumessa di campagna di "avè covid sottu cuntrollu" in l'astrattu, stu slogan ùn specifica micca se u statu di esse "sottu cuntrollu" implica un sforzu una volta, o un sforzu sustinutu in u tempu. Se sbloccate una porta, fate una volta è pudete scurdà; s'è vo alzate un trattu sopra, forse vi tocca à cuntinuà a tena lu in modu ch'ellu ùn cascà di novu.

Slowing the spread – if this thing is even possible – significa chì ghjunghjemu à u stessu locu più tardi invece di prima. Pianu o micca, hè finitu quandu ghjunghje à a cuda diritta di a curva. A strana terra media di rallentà a diffusione senza cundizione d'uscita, se pruvata, arruvinà a nostra vita per sempre. Sò disposti à campà sottu restrizioni di covid per u restu di a vostra vita? È i vostri figlioli per u restu di a so vita è tutte e generazioni successive? Per alcune misure chì rallenta a diffusione di e malatie, cum'è a fontaneria interna, a rimozione di basura è una dieta megliu, a risposta hè sì. Ma se i nostri antenati durante a pesta di a Peste Nera avianu aduttatu un tentativu di suppressione cum'è covid, nimu ùn saria andatu fora da u 15u seculu.

Duranti stu tempu di pazzia, alcuni di noi anu andatu in a nostra vita cum'è pudemu è ignoravanu e restrizioni. U restu di u mondu hè avà ghjuntu à patti cù a capiscitura chì e "precauzioni" ùn facenu micca assai.

In u megliu ciò chì succede in ogni modu, succede.

Se ùn ci hè micca una rampa off, u cambiamentu hè permanente o continuerà finu à chì u fallimentu hè evidenti è a ghjente smette di cura. Allora turnaranu à a normale una per una.