Salute è ricerca, i grandi assenti in i prugrammi elettorali
U monitoraghju indipendente di a Fundazione GIMBE di tutte e pruposte di coalizioni è allineamenti in relazione à a salute è a ricerca biomedica publicata in i prugrammi elettorali presentati à u Ministeru di l'Interior.
A pandemia di COVID-19 hà aumentatu progressivamente a cuscenza suciale chì un sistema di salute publicu, ghjustu è universale rapprisenta una pietra angulare di a nostra demucrazia.
"Se, in ogni modu, inizialmente tutte e forze pulitiche cunvergenu nantu à a necessità di rilancià bè u Serviziu Naziunale di Salute (SSN) – dichjara Nino Cartabellotta, presidente di a Fundazione GIMBE – cù a fine di l'emergenza, l'assistenza sanitaria" torna à i ranchi ", finendu torna relegatu à i margini di l'agenda pulitica ".
In fatti, i prublemi critichi identificati in u 2019 da u 4u Rapportu GIMBE nant'à u Serviziu Naziunale di Salute sò sempre luntanu da esse risolti è a pandemia, in più di ùn avè rinunciatu, cumencia à vede i so effetti à mediu-longu termine : ritardu di a prestazione di servizii di salute, l'impattu di longu-COVID, cunsequenze nantu à a salute mentale, impoverimentu è demutivazione di u persunale.
"Trà a gestione di a pandemia, l'implementazione di u PNRR, a necessità di riforme strutturali, a ricuperazione di i servizii di salute è a gestione ordinaria di più di 130 miliardi d'euros di spesa publica – spiega u presidente – a prossima legislatura serà decisiva per u destinu di u paese. NHS: per questu hè essenziale rimette l'assistenza sanitaria in u centru di l'agenda di u guvernu indipendentemente da u risultatu di i sondaggi, perchè u dirittu custituziunale à a prutezzione di a salute ùn pò esse tenutu in ostagiu da l'ideulugie di u partitu. Per questi mutivi, avemu ripetutu l'esperienza di 2018, rialendu una analisi indipendente di i prugrammi elettorali nantu à e pruposte relative à a salute, l'assistenza socio-medica è a ricerca biomedica ".
L'analisi hè stata fatta nantu à i prugrammi elettorali presentati da i partiti da u 14 d'aostu 2022 in cunfurmità cù a Legge 165/2017 è publicata in a sezione "Elezzioni trasparenti" di u situ web di u Ministeru di l'Interior. I prugrammi elettorali publicati in i siti web di u partitu, è ancu tutti i materiali d'infurmazione è dichjarazioni da i pulitici, sò stati espressamente esclusi da l'analisi.
Quì sottu hè un riassuntu di e pruposte presentate da e principali coalizioni è gruppi pulitichi, riferenu à u rapportu cumpletu per a sintesi di e pruposte di i partiti è per a valutazione di e pruposte individuali.
Pandemia Covid-19 è campagna di vaccinazione
I pruposti nantu à a gestione di a pandemia riguardanu intervenzioni parziali: a coalizione di centru-destra si concentra in un cumpurtamentu virtuoso è l'aghjustamenti strutturali.
Action-Italia Viva nantu à l'igiene ambientale, rotte senza pandemia è equipaggiu per ambulanze; u Partitu Democràticu nantu à i sistemi di ventilazione. Per preparà e future emergenze sanitarie, + Europe è Action-Italia Viva prupone una Agenzia Naziunale di Cuurdinazione è a coalizione di centru-destra per aghjurnà i piani di pandemia.
"In fattu – cummenta Cartabellotta – a gestione di a pandemia è a campagna di vaccinazione restanu à u latu di e pruposte elettorali, malgradu chì l'organismi internaziunali di salute publica suggerenu à tutti i guverni di preparà piani di preparazione per u prossimu autunno-invernu".
Nantu à a pandemia è a campagna di vaccinazione, invece, una piovana di pruposte da numerosi partiti minori è da Italexit soprattuttu in cuntrastu cù u principiu di prutezzione di a salute publica: cessà l'obblighi di vaccinazione è green-pass, annullamentu / compensazione di sanzioni amministrative, indemnità per i danni ligati à a vaccinazione, reintegrazione / compensazione per i travagliadori suspesi, abulizione di u scudo criminale per i medichi vaccinati, è ancu a creazione di una cumissioni d'inchiesta senza dettagli nantu à i metudi d'investigazione è a cumpusizioni.
A salute in u centru di tutte e pulitiche
Solu l'Alleanza Verdi è Manca prupone di include l'ughjettu di "a salute in tutte e pulitiche" è di rinfurzà i servizii di prevenzione è prutezzione di l'ambiente.
Governanza statali-regioni
Posizioni assai diverse chì vanu da u ritornu à a gestione cintrali di Sanità (Movimentu 5 Stelle), à l'estensione di i puteri esclusivi di u Statu (+ Europa, Azione-Italia Viva) finu à l'implementazione di u regiunalismu differenziatu (coalizione di centru-destra). ), prupostu ancu da u Partitu Democràticu, dopu avè definitu certi garanti. L'Alleanza Verdi è Manca, invece, vole « caccià » l'assistenza sanitaria da l'autonomia regiunale differenziata.
« Ancu s'ellu cù un enfasi differente – cummenta Cartabellotta – u regiunalismu differenziatu pare dunque esse un scopu cumunu trà u centru-destra è u centru-manca ».
Finanziamentu publicu da u NHS
Da + Europa, Action-Italia Viva, Unione Popolare, a pruposta di mette in linea cù a media di i paesi europei, da ItalExit è u Partitu Democraticu chì di un rilanciu genericu è da Alleanza Verdi e Sinistra un pianu straordinariu di investimenti publichi per mudernizazione strutturale è tecnologica di a salute publica. Action-Italia Viva prupone di accede à l'ESM. "Pà e forze pulitiche chì intendenu rilancià i fondi per a salute – cummenta Cartabellotta – hè utile di ripetiri chì serà necessariu d'inversione di a tendenza di a spesa sanitaria in u DEF, postu chì in u ducumentu attuale u rapportu spesa di salute / PIB. diminuisce finu à u 2025, righjunghjendu u 6,2%, o sottu à i livelli pre-pandemia ».
Livelli Essenziali di Assistenza (LEA)
Solu Action-Italia Viva entre in i meriti di a metodulugia di rivisione LEA per mantene i servizii offerti da u NHS constantemente aghjurnati. Alleanza Sinistra e Verdi, Action-Italia Viva è Movimento 5 Stelle si focalizeghjanu nantu à u finanziamentu, l'accessibilità è u rimborsu di terapie innovative è avanzate. Action-Italia Viva hà u scopu di espansione i LEA per e malatie rare. Numerose pruposte per l'inclusione in a LEA di e malatie novi o di novi servizii micca sempre in linea cù l'evidenza scientifica, o ancu in forte cuntrastu. "A strategia elettorale classica – cummenta u presidente – chì hà per scopu esclusivamente di cullà i voti da categurie specifiche di malati".
Relazione publicu-privatu
Pochi partiti trattanu u tema di l'integrazione publicu-privatu, cù pruposte generiche (Azione-Italia Viva) o destinate à espansione l'assistenza sanitaria privata (Impegnu Civicu).
Riduzzione di i rifiuti
Nisun partitu hà formulatu un pianu urgànicu in questu sensu, ancu s'ellu ùn mancanu micca pruposte. Per riduce l'eccessu di prestazioni inadegwate, Action-Italia Viva hà u scopu di contru à a resistenza à l'antibiotici è l'inadeguatezza prescrittiva di droghe.
Per cumbatte a frode è l'abusu, ItalExit è Movimento 5 Stelle anu u scopu di riduce l'ingerenza pulitica in i appuntamenti di i direttori generali. In quantu à i servizii è servizii sottoutilizati, diverse pruposte generiche sò state avanzate per rilancià a prevenzione è a prumuzione di a salute (+ Europa, Alliance Verdi è Manca, Action-Italia Viva, Di Maio) è a medicina predittiva (coalizione di centru-destra). Pruposte ancu per rinfurzà i servizii di salute mentale (Partitu Democraticu), i psicologi (Movimentu 5 Star, Partitu Democraticu) è i servizii di salute di e donne (Alleanza Verde è Manca).
Tutti i partiti principali (Alleanza Verdi è Sinistra, Azione-Italia Viva, coalizione di centru-destra, Partitu Democraticu) cunvergenu versu u rinfurzamentu di l'assistenza territuriale, u PNRR è u D.M. 77/2022, invece, ùn piglianu micca in contu i dui chì a riurganizazione di l'assistenza primaria ferma in ostaghju di a riforma nantu à i medichi di medicina generale, è chì l'aghjurnamentu di u decretu ministeriale 70/2015 nantu à e norme di l'ospitale hè rimasta in ghjocu ", indica Cartabellotta.
Assistenza suciale è salute
De nombreux partis proposent généralement de renforcer et/ou d'investir dans l'assistance sociale et sanitaire des anciens, des personnes fragiles handicapées et/ou non autosuffisantes, en référence aux soins à domicile (+ Europe, Alleanza Verdi e Sinistra, Action-Italia Viva) , residenziale (+ Europe), integrazione in rete di servizii sanitari è suciali (Alleanza Verdi è Manca, Action-Italia Viva).
Ci sò parechje azzioni specifiche, ma estremamente frammentate è senza una visione di u sistema. Trà l'azzioni nurmativu-istituziunale: riforma di l'autosufficienza cù un aumentu di u finanziamentu publicu (Partitu Democraticu); riforma per unificà, rinfurzà è integrà a reta di servizii suciali è sanitarie (+ Europa); lege di delegazione nantu à u sughjettu di disabilità (Movimentu 5 Star); istituzione di u « Dipartimentu per a Terza età » è di u « Garante di i diritti di a Terza età » (Azione-Italia Viva). I partiti di a coalizione di centru-destra è u Movimentu 5 Star prupone un aumentu di e pensioni d'invalidità.
U persunale di salute
Solo + Europa prupone di guarantisce a prugrammazione, a furmazione, l'urganizazione è a gestione di u persunale di u NHS cù un quadru legislativu è finanziariu coerente focalizatu in a qualità è u meritu. Da numerosi partiti pruposti generichi nantu à a necessità di rinfurzà u persunale di salute (+ Europe, coalition centru-destra, Italexit).
Alleanza Verdi è Sinistra prupone l'assunzione di 40 000 operatori in trè anni ; Action-Italia Viva per simplificà e prucedure per a ricunniscenza di qualificazioni straniere per tutte e professioni sanitarie. Diverse pruposte per migliurà i cuntratti è a remunerazione (+ Europe, Green and Left Alliance, Action-Italia Viva, ItalExit, Movimento 5 Stelle).
"In fronte di sti intenzioni laudable – cummenta Cartabellotta – nisun partitu, sicondu i prugrammi dipositati à u Ministeru di l'Interior, tene in contu chì a prima azzione pulitica per rinfurzà u capitale umanu di u NHS cunsiste in l'abulizione di i tetti per u persunale. spese".
Nantu à i medichi di famiglia, Alleanza Verdi è Sinistra prupone un cuntrattu di l'impiegatu ; ItalExit un aumentu di i cuntratti di furmazione per a medicina generale è u Partitu Democraticu un novu "pianu di assunzione" per MMG.
Nant'à e scole di spicializazioni, i partiti di a coalition centru-diritta pruponi una "riurganizazione" generica; Action-Italia Viva è u Partitu Democraticu un cuntrattu specificu di furmazione-travagliu chì va oltre u mecanismu di borsa di studiu; ItalExit per aumentà u numeru è a quantità di borse di studiu.
In favore di l'abulizioni di u numeru limitatu ItalExit à a medicina è l'Alleanza Verdi è Manca, chì dumanda ancu per l'infermiera, in più di u Movimentu 5 Star, più in generale, per l'accessu à l'Università.
"U "numaru limitatu" – cummenta Cartabellotta – hè in realtà un "numaru prugrammatu": a so abulizione, oltre à esse difficiuli di implementà per via di a capacità di l'università è a dispunibilità di i prufessori, in l'absenza di un aumentu parallelu di e borse di studiu. per a specializazione è per a medicina generale ùn risolve micca a carenza di persunale è espansione u funnel di furmazione, risicatu ancu per alimentà u travagliu low-cost è u volu di graduate in paesi stranieri ".
Salute integrativa
Alleanza Verdi e Sinistra propose d'abolir les avantages fiscaux des polices d'assurance maladie et des fonds complémentaires de santé.
L'infurmazione istituziunale
+ Europa prupone di implementà prugrammi di cultura scientifica in i scoli è attraversu i canali d'informazione di massa.
Ricerca biomedica
Action-Italia Viva prupone di allocate almenu 3% di u Fondu Naziunale di Salute à a Ricerca, sustene a catena di furnimentu di scienze di a vita è di i dispusitivi è caccià l'ostaculi burocratici chì facenu l'Italia pocu attraente per a ricerca clinica. Alleanza Verdi è Sinistra hà u scopu di rinfurzà a ricerca indipendente di droga. Diverse pruposte nantu à a ricerca in generale, senza riferimentu specificu à a ricerca biomedica, cun un focusu principale nantu à l'aumentu di l'investimenti (Alleanza Verdi è Manca, coalition centru-destra, Di Maio, Movimento 5 Stelle, Partitu Democraticu).
Bigliettu
I partiti di a coalizione di centru destra pruponenu di estenderà i servizii di salute medica senza bigliettu.
Liste d'attesa
Numerosi partiti affrontanu u spinu prublema di e liste d'attesa, più allungate da i ritardi accumulati per via di a pandemia, ma solu dui definiscenu criteri quantitativi: Action-Italia Viva prupone di riduce i tempi d'attesa in un annu à un massimu di 60 ghjorni per i servizii pianificati è 30 per tutti l'altri; u Partitu Democràticu s'impegna à dimezzà li da u 2027.
In modu più generale, i partiti di a coalizione di centru-destra pruponenu di restituisce i servizii ordinali è e prucedure di screening rallentate da a pandemia è di riduce i tempi di a lista d'attesa.
"Nisun partitu – cummenta Cartabellotta – nota chì e difficultà à ricuperà i servizii ritardati per via di a pandemia sò principalmente attribuibili à a mancanza di persunale, malgradu l'allocazione di quasi 1 miliardi d'euros è u pianu di ricuperazione di e liste d'attesa lanciatu da u Ministeru di a Salute. ".
Azzione internaziunale
+ Europa prupone di rinfurzà e cumpetenze di l'UE in a salute publica cù parechje azzioni. Numerosi partiti minori è Italexit dumandanu à l'Italia di lascià l'Organizazione Mondiale di a Salute.
Libertà di scelta terapeutica
Diversi partiti minori è Italexit presentanu diverse pruposte nantu à u sughjettu: induve ùn sò micca ridondanti cù e regule attualmente in vigore, si tratta principalmente di azioni chì cunflittinu cù u principiu custituziunale di prutezzione di a salute publica o pruposte anti-scientifica.
«In fronte à e sfide cumplesse in a salute publica chì aspettanu u novu Esecutivu – cunclude Cartabellotta – u nostru monitoraghju indipendente rende una stampa decisamente deludente. Mentri da una parte alcune tematiche (riforma di salute territoriale, rinfurzamentu di u persunale di salute, superazione di liste d'attesa) sò cumuni à i principali coalizioni è gruppi pulitichi, da l'altra banda per via di a cumminazione di ideologie di partitu, scarsa attenzione à a salute è visione limitata. sistema, e pruposte sò frammentate, spessu strumentali, micca sempre coerenti è senza alcuna valutazione di l'impattu ecunomicu. È, ancu più inquietante, nisuna forza pulitica ùn hà elaboratu un pianu di ricuperazione adattatu di a salute publica, in cunfurmità cù l'investimenti è e riforme di u PNRR, capace di contru à a privatizazione per guarantisce à tutti i citadini u dirittu custituziunale à a prutezzione di u nostru patrimoniu più preziosu : salute ».
U rapportu "Elezzioni pulitiche 2022. Monitoraghju indipendente di i prugrammi elettorali: salute è ricerca
biomedical » hè dispunibule nantu à www.gimbe.org/elezioni2022 .
Questa hè una traduzzione automatica da a lingua italiana di un post publicatu in StartMag à l’URL https://www.startmag.it/sanita/sanita-e-ricerca-i-grandi-assenti-nella-campagna-elettorale/ u Sun, 11 Sep 2022 05:08:08 +0000.