Rt? Migliuramenti sopravvalutati. Rapportu Gimbe
Fatti è dati analizzati da a fundazione Gimbe micca solu nantu à u Rt
«L'estensione di u miglioramentu di alcuni parametri hè sopravvalutata sia da ritardi in notificazione è cumpletezza di i dati cumunicati da e Regioni, sia da alcuni fattori di interpretazione micca sempre chjara. Diminuzione di casi testati è esecuzione limitata di swab in contatti pusitivi, cun conseguente riduzione di l'incidenza di novi casi; ritardu in a cumunicazione di e date di u diagnosticu, u campionamentu è l'iniziu di i sintomi, chì abbassanu u valore di l'indice Rt; cunversione di letti in l'area medica per i pazienti chì soffrenu d'altre patulugie, cun una cunsiguente riduzzione di u tassu d'occupazione di l'uspidale ».
Eccu ciò chì dice Nino Cartabellotta, presidente di a fundazione Gimbe specializata in l'analisi di i dati sanitarii, nantu à a tendenza di l'indice Rt nantu à u quale si basanu e misure di u guvernu nantu à l'anti Covid.
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A NOTA INTEGRALE DI A FUNDAZIONE GIMBE CUN NOVU MONITORIZZAMENTU DI A PANDEMIA È A TENDENZA DI L'INDICE RT:
U monitoru indipendente di a Fundazione Gimbe conferma in a settimana 25 Novembre-1 Dicembre, paragunatu à a precedente, una diminuzione di novi casi (165.879 vs 216.950), paragunatu à una diminuzione di i casi testati (672.794 vs 778.765) è una riduzione di u rapportu pusitivu / casi testati (24.7% vs 27.9%). Attualmente i casi pusitivi diminuinu di 2.3% (779.945 vs 798.386) è, in u frontu di l'ospedale, sia l'uspitalisazioni cù sintomi (32.811 vs 34.577) sia a terapia intensiva (3.663 vs 3.816) diminuite; i morti sò sempre in crescita (5.055 vs 4.842). In dettaglio, paragunatu à a settimana precedente, sò stati registrati i seguenti cambiamenti:
Morti: 5.055 (+ 9.9%)
Cura intensiva: -153 (-4%)
Ospedalizatu cù sintomi: -1,766 (-5,1%)
Casi novi: 165.879 (+ 11,4%)
Attualmente casi positivi: -18.441 (-2,3%)
Casi testati -105,971 (-13,6%)
Total buffers: -85.654 (-5,8%)
"Cunfirmemu – dichjara Nino Cartabellotta, presidente di a Fundazione GIMBE – a riduzione di l'incrementu percentuale di casi totali (11,4% vs 17,5%), in u numeru di novi casi settimanali (165,879 vs 216,950) è, in una misura minore , di u rapportu pusitivu / casi testati (24,7% vs 27,9%) paragunatu à una riduzzione significativa di i casi testati (-13,6%) "(figura 1). Se a diminuzione di novi casi hè dunque attribuibile da una parte à l'effettu di e misure introdotte, da l'altra parte hè influenzata da a riduzione inspiegabile di quasi 106 mila casi testati.
"E misure di cuntenimentu – cuntinua u presidente – sò ancu riflesse nantu à e curve di l'oghje pusitivi, ospedalizazioni è cure intensive, chì parenu avè passatu u piccu è iniziatu a fase descendente, mentre a curva di morte continua à cresce" (figura 4) . Tuttavia, a soglia di impiegu per i pazienti COVID rimane più di 40% in dipartimenti medici in 15 Regioni (Figura 2) è quella di 30% in ICU in 16 Regioni (Figura 3). È induve i tassi d'impiegu sò assai più alti, Cartabellotta specifica, "i pazienti Covid-19" invadenu "altri dipartimenti limitendu a pussibilità di trattà i pazienti cù altre patologie è causendu u rinviu di altri servizii, cumprese l'intervenzioni chirurgichi".
A Fundazione Gimbe hà evaluatu l'impattu di e misure introdutte da u Dpcm u 3 di Novembre cù u "sistema di culore", esaminendu a tendenza di alcuni indicatori in u periodu da u 6 di Novembre (data di introduzione di e misure) à u 28 di Novembre (l'ultimu ghjornu prima allentamentu in alcune Regioni). In dettaglio, i cambiamenti in 23 ghjorni di osservazione nantu à l'indicatori 5 sò stati riportati: (tavula).
Variazione di l'indice Rt: valore limite inferiore di l'intervalu di cunfidenza, riportatu in u "Rapportu di Monitoraggio di Fase 2 secondu u Decretu Ministeriale di a Salute di u 30 d'aprile 2020"
· Cambiamentu percentuale in i novi casi in u periodu 6-28 Novembre, paragunatu à i 23 ghjorni precedenti
· Variazione di casi "attualmente pusitivi" per 100.000 abitanti in u periodu 6-28 di nuvembre
· Cambiamentu di u numeru di pazienti ospedalizati cun sintomi in u periodu 6-28-Novembre
· Cambiamentu di u numeru di persone ammesse à cure intensive in u periodu 6-28-Novembre
Hè chjaru chì nantu à l'allentamentu di e misure di u 29 di nuvembre, decisu nantu à a basa di i criteri di u Dpcm u 3 di nuvembre, solu a riduzione di l'indice Rt pesa, datu chì tutti l'altri indicatori anu peghju paragunatu à u 6 di nuvembre, cù rare eccezioni ( tavula).
«A nostra analisi – cunferma Renata Gili, Capu di Ricerca nantu à i Servizii di Salute di a Fundazione GImbe – conferma chì, Rt da parte, ùn si ponu vede risultati tangibili 3 settimane dopu l'introduzione di e misure. Inoltre, suggerisce chì svanisce u culore di e Regioni troppu prestu rischia di cunduce à una crescita prima in l'indice Rt, dopu in a curva epidemica è dunque in i tassi di ospedalizazione. In altre parolle, cù a circulazione di u virus sempre troppu alta per ripiglià a traccia efficace di u cuntattu è cù a pressione annantu à l'ospedali assai alta, i primi timidi segni di miglioramentu rischianu di esse sfrattati da u rilassamentu di e misure ».
«L'estensione di u miglioramentu di alcuni parametri – spiega Cartabellotta – hè tuttavia sopravvalutata sia da ritardi in notificazione è cumpletezza di i dati cumunicati da e Regioni, sia da alcuni fattori di interpretaz
ione micca sempre chjara. Diminuzione di casi testati è esecuzione limitata di swab in contatti pusitivi, cun conseguente riduzione di l'incidenza di novi casi; ritardu in a cumunicazione di e date di u diagnosticu, u campionamentu è l'iniziu di i sintomi, chì abbassanu u valore di l'indice Rt; cunversione di letti in l'area medica per i pazienti chì soffrenu d'altre patulugie, cù una cunsiguente riduzzione di u tassu d'occupazione di l'uspidale ».
"Qualchì ora dopu à a firma di u novu Dpcm – cunclude Cartabellotta – chì duverebbe guidà u nostru cumpurtamentu finu à a fine di e vacanze di Natale, a Fundazione Gimbe dumanda à u Guvernu di mantene a linea di rigore, per evità una nova inversione di a curva di cuntagione. è aumentà a pressione, dighjà intensa, annantu à l'ospidali induve i prufessiunali di a salute sò in traccia di stanchezza. Dumandemu dinò di rivede u tempu per riduce l'intensità di u culore di e Regione: i dati cunfermanu chì duie settimane di "osservazione" sò insufficienti per valutà un miglioramentu tangibile di a curva di cuntagione è, soprattuttu, di i tassi d'uspitalisazione. In questu sensu, l'ipotesi di una "Italia tutta gialla" in pocu tempu hè più un desideriu puliticu chè una strategia per cuntrullà l'epidemica ».
Questa hè una traduzzione automatica da a lingua italiana di un post publicatu in StartMag à l’URL https://www.startmag.it/sanita/rt-miglioramenti-sovrastimati-report-gimbe/ u Thu, 03 Dec 2020 08:59:00 +0000.