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L’Italia face pocu contru à a variante Delta. Rapportu Gimbe

L'Italia face pocu contru à a variante Delta. Rapportu Gimbe

"Una gestione d'aspettazione di a variante Delta ùn hè micca accettabile, contr'à a quale e misure raccomandate da l'ECDC devenu esse prontamente messe in opera". L'analisi di a Fundazione Gimbe presieduta da Nino Cartabellotta, nantu à u prugressu di a pandemia in Italia

"Una gestione d'aspettazione di a variante Delta ùn hè micca accettabile, contr'à a quale e misure raccomandate da l'ECDC devenu esse prontamente messe in opera: migliurà a sequenza è u tracciu di cuntatti, mette in opera strategie di screening per quelli chì ghjunghjenu da l'estranu, acceleranu l'amministrazione di u secondu a dosa in più di 60 anni è in a fragilità, proporziona l'intensità di e misure non farmacologiche per cuntene l'infezzione cù a so copertura completa ".

Hè ciò chì Nino Cartabellotta, presidente di a Fundazione Gimbe critica è spera, analizendu a tendenza di a pandemia in Italia in u rapportu più aggiornatu editatu da a Fundazione Gimbe

D'appressu à u raportu ECDC publicatu eri, sta variante hè 40-60% più cuntagiosa ch'è l'alfa (inglese) è pruvucarà u 70% di e novi infezioni à u principiu di aostu è u 90% à a fine.

In Italia, secondu a basa di dati internaziunale Gisaid, nantu à i campioni presi da u 9 à u 23 di ghjugnu, nantu à 218 sequenze depositate 71 (32,6%) sò di a variante delta, unepoche di rappresentatività naziunale incerta postu chì micca tutte e Regioni sparte e listesse sequenze in sta basa di dati.

Una data più precisa nantu à a prevalenza di a variante delta in Italia, chì era à 1% à u 18 di maghju, hè prevista cù a nova indagine di prevalenza ISS (Circundariu di u Ministeriu di a Salute 27401 di u 18/06/2021) nantu à i campioni notificati in 22 ghjugnu.

"In assenza di dati affidabili nantu à a presenza di a variante delta in Italia – sottolinea Cartabellotta – ci sò trè certezze ragiunevuli: prima di tuttu, u numeru di sequenze realizate hè modestu è considerevolmente eterogeneu à livellu regiunale; secondu, u tracciu di cuntatti ùn hè micca statu ripresu adeguatamente, malgradu i numeri di cuntagione chì l'anu permessu; infine, u paragone cù ciò chì accade in u Regnu Unitu hè inchietante malgradu esse più avanti in termini di cupertura vaccinale: in Italia, in realtà, un pocu più di 1 su 4 persone anu una cobertura adeguata, avendu compiu u ciclu di vaccinazione (27,6% paragunatu à 46% di u Regnu Unitu), mentre 26,5% di a pupulazione hà ricevutu solu una dosa (paragunatu à u 17% in u Regnu Unitu) è u 46% sò tutalmente scuperti (paragunatu à u 37% in u Regnu Unitu), percentuali preoccupanti tenendu in considerazione l'efficacia più bassa di un dose unica di vaccinu contr'à sta variante ".

Eccu u raportu cumpletu di a Fundazione Gimbe nantu à u prugressu di a pandemia è di a campagna di vaccinazione in Italia:

U monitoru indipendente di a Fundazione Gimbe rileva in a settimana 16-22 di ghjugnu 2021, paragunatu à u precedente, una diminuzione di novi casi (7.262 vs 11.440) (figura 1) è morti (221 vs 411) (figura 2). I casi attualmente pusitivi sò ancu diminuenti (72,964 vs 105,906), e persone in isolamentu di casa (70,313 vs 102,069), ospedali cù sintomi (2,289 vs 3333) è cure intensive (362 vs 504) (Figura 3). In dettaglio, paragunatu à a settimana precedente, sò stati registrati i cambiamenti seguenti:

  • Morti: 221 (-46,2%)
  • Cura intensiva: -142 (-28,2%)
  • Ospedalizatu cù sintomi: -1,044 (-31,3%)
  • Isolamentu di casa: -31,756 (-31,1%)
  • Casi novi: 7.262 (-36,5%)
  • Attualmente casi positivi: -32,942 (-31,1%)

«Durante 14 settimane cunsecutive – dichjara Nino Cartabellotta, presidente di a Fundazione Gimbe – ci hè statu un calu in i novi casi settimanali. Se a riduzione costante di u rapportu di casi pusitivi / testati cunferma una circulazione ridutta di u virus, a diminuzione progressiva di l'attività di prova sottovaluta u numeru di novi casi è documenta a traccia insufficiente di contatti, cruciale in sta fase di a pandemia ». Da a settimana di u 5 à l'11 di Maghju, u numeru di persone testate hè calatu progressivamente da 52,7%, passendu da 662,549 à 313,122 (figura 4); in u periodu 12 Maghju-22 Ghjugnu a media naziunale era di 101 persone testate / ghjornu per 100.000 abitanti cun differenze regiunali significative è ingiustificate (figura 5). A diminuzione di i novi casi settimanali hè cunfirmata in tuttu u territoriu naziunale (l'aumentu percentuale in Liguria è Molise hè irrilevante in valore assolutu) (tàvule). Inoltre, per 10 settimane, i morti sò ancu in diminuzione costante, chì in l'ultima settimana hà avutu una media di 32 per ghjornu paragunatu à 59 a settimana precedente.

"A riduzzione custante di i pazienti ricoverati – dice Renata Gili, Capu di Ricerca nantu à i Servizii di Salute di a Fundazione Gimbe – hà purtatu l'occupazione di letti da i pazienti Covid à 4% sia in a zona medica sia in cura intensiva, cù tutte e Regioni chì registranu valori di menu di 10% è 4 Regioni senza pazienti Covid ospedalizati in una zona critica ". In dettagliu, da u piccu di u 6 d'aprile, u numeru di letti occupati in l'area medica hè cascatu da 29 337 à 2289 (-92,2%) è quelli in cura intensiva da 3 743 à 362 (-90,3%). E persone isolate in casa, da u piccu di u 28 di marzu, sò passate da 540.855 à 70.313 (-87%). "L'ingressi cutidiani in cure intensive – spiega Marco Mosti, Direttore Operativu di a Fundazione Gimbe – diminuiscenu dapoi 3 mesi è a media muvente di 7 ghjorni hè di 11 ingressi / ghjornu" (figura 6).

Variante Delta (indiana). D'appressu à u raportu ECDC publicatu eri, sta variante hè 40-60% più cuntagiosa ch'è l'alfa (inglese) è determinerà u 70% di e infezioni nove à l'iniziu d'aostu è u 90% à a fine. In Italia, secondu a basa di dati internaziunale GISAID, nantu à a basa di i campioni presi da u 9 à u 23 di ghjugnu, nantu à 218 sequenze depositate 71 (32,6%) sò di a variante delta, unepoche di rappresentatività naziunale incerta postu chì micca tutte e regioni sparte e listesse sequenze in sta basa di dati. Una cifra più precisa nantu à a prevalenza di a variante delta in Italia, chì era à 1% à u 18 di maghju, hè prevista cù a nova indagine di prevalenza ISS (Circundariu di u Ministeriu di a Salute. 27401 di u 18/06/2021) nantu à i campioni notificati in 22 ghjugnu. «In mancanza di dati affidabili nantu à a presenza di a variante delta in Italia – sottolinea Cartabellotta – ci sò trè certezze ragiunevuli: prima di tuttu, u numeru di sequenze realizate hè modestu è assai eterogeneu à livellu regiunale; secondu, u tracciu di cuntatti ùn hè statu ripresu adeguatamente, malgradu i numeri di cuntagione chì l'anu permessu; Infine, u paragone cù ciò chì accade in u Regnu Unitu hè inchietante malgradu esse più avanti in termini di cupertura di vaccinazione: in Italia, in realtà, un pocu più di 1 su 4 persone anu una cobertura adeguata, avendu compiu u ciclu di vaccinazione (27,6% paragunatu à 46% in u Regnu Unitu), mentre u 26,5% di a pupulazione hà ricevutu solu una dosa (paragunatu à u 17% in u Regnu Unitu) è u 46% sò tutalmente scuperti (paragunatu à u 37% in u Regnu Unitu), percentuali preoccupanti tenendu in considerazione a menu efficacia di un sola dosa di vaccinu contr'à sta variante "(Figura 7).

Vaccini: pruvisti. À u 23 di ghjugnu (aggiornatu à 6.10) sò state consegnate 50.320.824 dosi, uguale à 66% di quelle previste per a prima metà di u 2021 (figura 8). In dettu:

«Rispuntendu à e pruviste stimate in u pianu di vaccinazione – spiega u Presidente – 25,9 milioni di dosi resteranu à esse consegnate à a fine di u 2u trimestre, 34% di quelli previsti inizialmente. Ancu senza cunsiderà u vaccinu CureVac, chì ùn hà micca successu i test clinichi, hè sicuru chì 18,6 milioni di dosi ùn ghjunghjenu micca à a fine di u mese ». In fattu, secondu e dichjarazioni di u Generale Figliuolo, in ghjugnu averemu un totale mensile di vaccini RNA messenger uguali à 15,3 milioni: in altre parolle, cummenta Cartabellotta "se 9,43 milioni di dosi di Pfizer sò digià state consegnate in ghjugnu / BioNTech è 1,27 milioni di Moderna, solu altri 4,7 milioni di dosi sò previsti da a fine di u mese ». U Cummissariu hà dettu ancu chì circa 14,5 milioni di dosi di vaccini mRNA sò previsti per esse dispunibuli per u mese di lugliu. "Dunque, cuntendu cù 19,2 milioni di dosi di Pfizer è Moderna in e prossime cinque settimane – spiega Mosti – a certa capacità di amministrazione hè di circa 550 mila dosi per ghjornu à u massimu, postu chì ùn sapemu nunda di e consegne di AstraZeneca è Johnson & Johnson prevista per lugliu ".

Vaccini: amministrazioni. À u 23 di ghjugnu (aghjurnatu à 6.10), u 54% di a pupulazione avia ricevutu almenu una dosa di vaccinu (n. 32.019.764) è u 27.6% hà compiu u ciclu di vaccinazione (n. 16.342.041) (figura 9). In a settimana scorsa, 3.751.029 milioni di dosi sò stati amministrati (figura 10), per a prima volta falata paragunatu à a settimana precedente (-4,5%) paragunatu à più di 3 milioni di dosi sempre "in frigorifero". A media mobile di 7 ghjorni diminuisce ancu, chì da u piccu di u 10 di ghjugnu hè calatu da 585.639 à 542.448 vaccinazioni / ghjornu u 22 di ghjugnu (Figura 11).

  • Vaccini: cupertura di i più di 60 anni. 86% anu ricivutu almenu a prima dosa di vaccinu, cù qualchì sfarenza regiunale: sì e Puglie è l'Umbria anu superatu u 90%, a Sicilia ferma sottu à u 75%. In dettu:
  • Oltre 80: di i più di 4,4 milioni, 3.883.342 (86,7%) anu fattu u corsu di vaccinazione è 307.914 (6,9%) anu ricevutu a prima dosa solu (Figura 12).
  • Fascia d'età 70-79: di i più di 5.9 milioni, 2.914.810 (48,9%) anu fattu u corsu di vaccinazione è 2.278.673 (38,2%) anu ricevutu a prima dosa solu (Figura 13).
  • Fascia d'età 60-69: di i più di 7,3 milioni, 3.150.738 (42,3%) anu fattu u corsu di vaccinazione è 2.851.868 (38,3%) anu ricevutu a prima dosa solu (Figura 14).

In altre parolle, quasi 2,5 milioni di più di 60 anni (14%) ùn anu micca ricevutu mancu una dosa di vaccinu, cù differenze regiunali significative: da 25,2% in Sicilia à 8,7% in Puglia (figura 15). D’altronde, a tendenza di a cupertura di vaccinazione per u gruppu d’età (Figura 16) conferma avà l’appiattimentu di e curve di i più di 80 anni è di e varie 70-79 è 60-69, oltre à dimustrà una forte calata in l’ultime trè settimane per u 50 varie -59 anni, dighjà à una cupertura di menu di 70%. "Cunsidendu chì più di 5,4 milioni di più di 60 anni ùn anu ancu compie u ciclu di vaccinazione – specifica Gili – hè utile riaffermà chì secondu l'ultimu rapportu di Public Health England, una sola dosa di vaccinu (Pfizer-BioNTech o AstraZeneca) riduce a probabilità di a malatia da 31% è l'uspitalisazione da 75%; percentuali chì crescenu rispettivamente à 80% è 94% cù u ciculu cumpletu ».

"Se à u mumentu attuale – cunclude Cartabellotta, presidente di a Fundazione Gimbe – tutti i dati mostranu una bassa circulazione di u virus è un minimu impattu in l'ospedale, una gestione" aspettà è vede "di a variante delta ùn hè micca accettabile, contr'à chì hè necessariu per implementà prontamente e misure raccomandate da l'ECDC: migliorà a sequenziazione è u tracciu di contatti, implementà strategie di screening per quelli chì ghjunghjenu da l'estranu, accelerà l'amministrazione di a seconda dose in più di 60 anni è a fragile, commensurate l'intensità di non-farmacologiche misure per cuntene l'infezzione à a so piena copertura ».

Questa hè una traduzzione automatica da a lingua italiana di un post publicatu in StartMag à l’URL https://www.startmag.it/sanita/litalia-fa-poco-contro-la-variante-delta-report-gimbe/ u Thu, 24 Jun 2021 09:33:25 +0000.