L'inguernu vene …

Autore di Charles Hugh Smith via u blog OfTwoMinds,

U realisimu deve precede à l'ottimisimu o l'ottimisimu crollerà mentre u tsunami di a realtà vene à terra.

Hè ora di preparassi materialmente è psiculugicamente per un invernu diversu da qualsiasi altru in a nostra vita.

Eccu a vista da 30.000 piedi:

1. A borsa è u zeitgeist generale di l'ottimisimu sò cresciuti basatu annantu à l'aspettative chì l'ecunumia di u mondu reale è i sforzi per suppressione Covid traccianu ancu una recuperazione in forma di V.

Mentre u PIB hà fattu una ripresa in forma di V, u PIB (produttu internu brutu) hè una misura di flussi è di cunsumu , micca una misura di u "bilanciu" socio-ecunomicu. U PIB misura i soldi chì passanu per i conti, ma micca i "beni" di una sucietà chì funziona: istituzioni funzionali è infrastrutture è u benessere è a sicurezza di a cittadinanza.

Cusì u PIL si alza mentre l'ecunumia è a sucietà di u mondu reale sò scavate da l'inugualità ecunomica, a diminuzione di a salute, l'insicurezza finanziaria, a crescita di i prezzi per l'essenziali, l'istituzioni disfuncionali è l'infrastruttura in decadenza.

In poche parole, u PIB ùn misura micca ciò chì hè impurtante; crea incentivi distruttivi per sprecà risorse è imprestà sume stupefacenti per sustene più cunsumazione. Stu difettu sistemicu in ciò chì misuremu hè statu longu ricunnisciutu da l'economisti mainstream cum'è Joseph Stiglitz. Misurazione di ciò chì conta: U Muvimentu Globale per u Benessere (Joseph E. Stiglitz et al.)

Dunque a ripresa di u PIL ùn significa micca chì l'ecunumia di u mondu reale sia stata ristabilita in paràmetri pre-Covid. U PIL hè una metrica ingannosa chì maschera una caduta libera in u nostru benessere, sicurezza è coesione suciale.

2. Cum'è u PIB hè una misura ingannevuli di l'ecunumia, cuntà i morti Covid hè ancu ingannevuli: un numeru di morte in diminuzione hè una bona nutizia, benintesa, ma chì ignora l'altri effetti di Covid, in particulare i danni d'organi è a debilitazione "Long-Covid" , micca solu in e persone cù e condizioni preesistenti è in l'anziani, ma in i sani di mezza età è ancu alcuni giovani.

Cum'è questu articulu di l'Università di California – San Francisco (UCSF) – unu di i principali centri di ricerca sanitarii di u mondu – spiega, questu hè u risultatu di Covid chì hè un virus ibridu. Inizialmente si pensava chì era un virus respiratoriu cum'è l'influenza, ma hè avà chjaru chì Covid infetta è interrompe parechji altri sistemi in u corpu – endoteliale, digestivu, u core è altri organi.

Pensemu chì era solu un Virus Respiratoriu: Avemu avutu tortu.

Ciò chì sapemu finu à quandu COVID Affetta u Sistema Nervosu (scientificamerican.com)

Risicu per Cumplicazioni In Ospedale Associate à COVID-19 è Influenza (CDC)

"I Pacienti cun COVID-19 anu avutu quasi 19 volte u risicu per u sindromu di distressi respiratorii acuti (ARDS) cà i pazienti cun influenza. A percentuale di i pazienti COVID-19 chì sò morti mentre ospedalizati (21,0%) era più di cinque volte quellu di i pazienti influenzali (3,8%), è a durata di l'uspitalisazione hè stata guasi trè volte più longa per i pazienti COVID-19 ".

E vie precise è i meccanismi di queste cunsequenze à longu andà sò in studiu intensu. Stime iniziali sò chì circa 1 in 20 persone chì sò ghjunti cun Covid soffrenu alcune cunsequenze à longu andà. Queste cunsequenze – per esempiu, danni à u core – sò tipicamente identificabili solu da esami è testi: superficialmente, u dannu ùn hè micca visibile.

Ciò chì si cunnosce hè chì Long-Covid affetta e femine più cà i masci, affetta persone altrimenti sane chì eranu prima in forma è attive, è decine di migliaia di persone anu segnalatu sintomi à longu andà di fatica estrema, nebbia cerebrale, ecc

Ùn ci hè ancu trattamenti è a pronostica hè turbia. Ùn ci hè ancu una chiarità nantu à a durata di questi prublemi o se u dannu à l'organi hè permanente.

Dunque a percentuale di persone chì morenu da cumplicazioni di Covid ùn pò micca esse u numeru chì riflette più accuratamente u pedace di a malattia: u numeru di persone cun Long-Covid puderia esse u riflessu più accuratu di u pedace è a gravità di e sfide à vene.

À 12 anni, hè una Covid 'Long Hauler'

3. Parechji vedenu l'immunità di a banda cum'è l'eventuale soluzione à
Covid. A storia suggerisce chì questu ùn hè micca cusì pulitu è ​​ordinatu cum'è parechji si aspettanu. A prima onda di un patogenu novu pò sembrà ghjunghje à l'immunità di a banda, solu per riapparire pochi anni dopu cun rinnovu vigore contagiosu.

Mentre hè troppu tempiu per ghjunghje à alcuna conclusione definitiva, l'evidenza preliminare suggerisce chì l'immunità naturale pò decadere in 6 mesi. Questu hè supportatu da casi documentati di re-infezzione, è in certi casi a seconda infezione hè assai peghju di l'infezzione iniziale. Chì significanu e reinfezzioni per COVID-19 (The Lancet)

Questa evidenza suggerisce chì l'immunità di a banda ùn pò micca esse a soluzione chì parechji si aspettanu.

L'immunità à a banda hè ghjunta intornu à u 60% o più, ciò chì suggerisce chì 200 milioni d'Americani anu da esse infettati per ghjunghje à l'immunità di a banda.

4. U tassu di mortalità per Covid hè bassu per tutta a pupulazione, ma cresce bruscamente per quelli chì anu cundizioni preesistenti cum'è disordini metabolichi (diabete, pre-diabete, ecc.) È età (più di 65).

Un recente studiu nantu à i pazienti à risicu (età 60 à 72) in 38 ospedali truvatu chì circa 30% eranu morti in 60 ghjorni.

Esiti di Sessanta Ghjornu trà i Pazienti Ospedalizati Cù COVID-19 (Annali di Medicina Interna)

U prublema hè chì queste pupulazioni à risicu ùn sò micca chjuche. Ci hè 34 milioni di persone cun diabete, è circa 88 milioni di americani sò pre-diabetichi. 53 milioni d'Americani anu 65 anni o più, è circa 7 milioni sò 80 è più.

Ci hè una sovrapposizione evidente in queste categurie – e persone ponu esse diabetiche à l'età di 70 anni – ma ancu cù a sovrapposizione, queste populazioni à risicu sò circa a metà di a populazione intera (165 milioni di persone).

Cum'è l'articulu di Nature.com spiega, u rapportu di fatalità da infezioni (IFR) cresce da quasi nulu per i ghjovani à 3,1% per i 65-74 anni è 11,6% per quelli di 75 anni è più. U coronavirus hè u più letale se site più vechju è maschile – i novi dati palesanu i risichi (Nature.com)

Sicondu stu rapportu da l'Associazione Americana di Diabetes, i dati di l'infurmazioni iniziali indicanu chì u percentuale di mortalità per quelli cun diabete era 7,3%.

COVID-19 in Persone cù Diabete: Lezioni Urgenti Necessarie Da Primi Rapporti (American Diabetes Association)

Cum'è un esperimentu di penseru, appicchemu questi tassi di morte à e populazioni à risicu à u minimu di "immunità di mandria" di u 60% di a pupulazione:

A. 34 milioni di diabetichi X 60% = 20 milioni X 7% = 1,4 milioni di morti

B. Gruppu di età 65-74 (28,6 milioni) X 60% = 17 milioni X 3,1% = 553,000 morti

Gruppu 75-84 (14,2 milioni) + gruppu 85+ (6,4 milioni) = 20,6 milioni X 60% = 12,4 milioni X 11,6% = 1,4 milioni di morti

Questu aghjunghje à 3,3 milioni di morti senza mancu contà alcuna morte in a pupulazione più chjuca di 65 o trà i 88 milioni di persone cun disordini metabolichi.

I dati suggerenu chì 200 milioni di persone infette (60% di a pupulazione di i Stati Uniti) portanu à circa 3 milioni di morti è 10 milioni di casi di Long-Covid.

Diciamu trattamenti megliu è autoisolamentu taglieranu a morte à 2,5 milioni. Saria estremamente pusitivu, ma chì ne dici di i casi Long-Covid? U sistema ùn hà ancu principiatu à raccoglie dati cumpleti. Cusì assai di e eventuali cunsequenze è costi resteranu scunnisciuti.

5. L'uspitalisazioni crescenu rapidamente. Ospitalizazioni è morti tendenu à cresce.

Eppuru, l'esperti prevenenu chì a variabilità pò finisce solu cù u virus chì risorge à livelli alti in tuttu u paese. "Ùn vedu nisuna situazione in i Stati Uniti chì sia libera da una crescita maiò di casi", hà dettu. "E pensu chì avemu principiatu solu".

Quandu u numeru numeru di casi emergenu in e cumunità, u spillover per e populazioni circundanti hè rapidu, hà dettu u duttore Osterholm. A situazione, hà rimarcatu, pò esse paragunata à un "incendiu forestale di coronavirus".

"Un focu di furesta ùn brusgia mai in ogni locu", hà dettu. "Ma se i tizzoni sò sempre in giru, si accendenu di novu è allora quella zona brusgia eventualmente. E pensu chì hè ciò chì vedemu quì."

"Avemu da vede assai menu evidenze di regiunalizazione di stu virus in u corsu di e prossime settimane", hà dettu u duttore Michael Osterholm, espertu di malatie infettive à l'Università di Minnesota. "Pensu chì questu ultimamente finiscerà per esse un paese sanu in focu".

6. Se fighjate u graficu di l'uspitalisazioni, u sistema sanitariu in parechji lochi stava sperimentendu un estremu stressu à 60.000 uspitalisazioni , è cusì a crescita sopra à questu livellu puderia scatenà effetti di secondu ordine chì puderebbenu cascà in una ripartizione.

Cum'è stu rapportu da u CDC spiega, un numeru significativu di travagliadori sanitari sò stati infettati è ricoverati in ospedale, è parechji sò morti. COVID-19 – Ospedalizazioni Associate Tra u Personale di Salute (CDC)

Se u numeru di travagliadori sanitarii chì contraenu a malattia o si brusgianu per via di cambiamenti estesi è di stanchezza aumentanu al di là di un certu puntu, a capacità di furnisce cure da tutti quelli chì sò gravemente malati pò diventà gravemente compromessa.

Dunque ci sò dui fattori limitanti nantu à l'assistenza mentre u numeru di ospedalizazioni si alza : u numeru di letti dispunibili in i quartieri sicuri di Covid è u numeru di travagliadori sanitari dispunibuli per furnisce cure.

Sì unu di questi limiti hè righjuntu, i tassi di mortalità ponu aumentà postu chì i pazienti ùn sò micca capaci di uttene tutte e cure chì avarianu ricevutu se i casi è l'uspitalisazioni ùn anu micca superatu a capacità di u sistema.

7. Ci sò tempi di lag in effetti è segnalazione:

–3 settimane: infezzione à morte

–4 settimane: segnalazione di morti

–4 settimane: propagazione à gruppi di età maiò

–8 settimane: infezzione, recuperu parziale / dimissione da UCI, morte

Innota a crescita guasi espunenziale di i casi chì sò segnalati. Pudemu anticipà una crescita di ospedalizazioni, morti è diffusione in populazioni più vechje in e settimane è mesi avanti.

8. Vaccini: Aghju furnitu un'analisi è numerosi ligami nantu à e numerose incertezze intornu à i vaccini in

Tuttu ciò chì ùn vulete micca sapè nantu à i Vaccini Covid (Perchè Ùn Pudete micca esse Bullish Anymore) (11 di Novembre, 2020)

I Protocolli di Vaccini Covid-19 rivelanu chì e prove sò cuncepite per riesce (Forbes.com) da William A. Haseltine

9. U virus ferma cuntagiosu. Matrimoniu è Festa d'anniversariu
Infect 56, Lascendu Quasi 300 in Quarantena (New York Times)

E pruiezzioni prisentate quì sò matematiche di basa, eppuru pochi parenu avè fattu a matematica simplice , forse perchè i risultati sò soberbanti è ùn si adattanu micca à u "ottimisimu" desideratu.

U realisimu deve precede à l'ottimisimu o l'ottimisimu crollerà mentre u tsunami di a realtà vene à terra.

Nuddu cunnosce l'avvene, ma e tendenze attuali suggerenu chì tutte l'aspettative euforiche di una ripresa rapida è indolore sò state tragicamente sbagliate.

Eccu u graficu chì aghju preparatu una settimana dopu à Covid-19 chì hà avutu a nutizia à a fine di ghjennaghju.

A realtà hà tracciatu a mo prima proiezione fora di porta cù una cuerenza rimarchevuli.

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