I Disenrolls di Medicaid Passanu 10 Milioni Mentre i Stati Cuntinueghjanu i Cuntrolli di Eleggibilità

Di Rebecca Pifer di HealthcareDive

Riassuntu

• Più di 10 milioni di americani à pocu redditu anu persu a cobertura di Medicaid mentre i stati cuntinuanu à verificà l'eligibilità per u prugramma di rete di sicurezza dopu a pandemia.

• I Stati Uniti anu passatu quellu marcatore da u 1 di nuvembre, secondu un tracker da a pulitica di salute senza prufittu KFF, chì hà cuminciatu à cullà dati nantu à l'iscrizzione di Medicaid in April, quandu i stati puderanu inizià a rideterminazione.

• Finu a data, u 35% di i 28 milioni di persone cun un rinnuvamentu cumpletu sò stati annullati , mentre chì u 65% avia a so copertura rinnuvata. L'annullamenti varianu assai da u statu – u Texas hà u più altu tassu di disinserzione à u 65%, mentre chì l'Illinois hà u più bassu à u 10%, KFF hà truvatu.

I tassi di disinscrizzione sò in crescita constantemente da questu estiu, postu chì più stati cumincianu à verificà l'eligibilità di i so membri di Medicaid per u prugramma.

L'amministrazione Biden hà incitatu i stati à mette questi cuntrolli in attesa durante l'emergenza di salute publica COVID-19 in cambiu di un finanziamentu federale più generoso. Ddu periodu di iscrizzione cuntinuu hà causatu i rotuli di Medicaid à gonfià à circa 94 milioni di persone prima di questu annu, facendu u prugramma a più grande fonte di copertura assicurativa in i Stati Uniti durante a pandemia.

Millioni di persone eranu previste per perdiri a cobertura à a fine di a liberazione di Medicaid, anche se u numeru attuale hè attualmente assai in flussu. I difensori di i pazienti, i legislaturi demucratici è i ricercatori in a pulitica di salute anu suscitatu preoccupazioni per rideterminazioni, postu chì un gran numaru di persone anu persu a cobertura per l'errori amministrativi, micca l'ineligibilità attuale. Inoltre, e diverse strategie di i stati complicanu i sforzi per ottene una stampa naziunale chjara di cumu si stanu rideterminazioni.

I figuri di disinserzione sò quasi certamente un undercount, per via di ritardi di dati, KFF hà nutatu.

Ma in tutti i stati cun dati dispunibuli, u 71% di tutte e persone anu annullatu a copertura persa per ragioni procedurali, cum'è ùn riempie micca i documenti da a data di scadenza, o chì u statu ùn pudia cuntattà li. Hè una piccula calata da u principiu di questu annu, quandu u KFF hà truvatu chì u 74% di e terminazioni eranu procedurali.

L'amministrazione di Biden hà fattu una quantità di passi in un sforzu per frenà i disregistrazioni procedurali, cumprese l'offre à i stati di più flessibilità in quantu perseguenu rideterminazioni. Finu a data, tutti i stati anu pigliatu u CMS nantu à l'assistenza supplementaria, eccettu a Florida.

I regulatori anu ancu minacciatu l'agenzii statali cù sanzioni per un glitch amministrativu chì sguassate micca i zitelli da a cobertura di Medicaid, è furzatu i stati cù alti livelli di terminazioni procedurali per pause rideterminazioni.

Quelli azzioni anu risultatu in più membri di Medicaid chì si riuniscenu à u prugramma dopu avè statu cacciatu, secondu i dirigenti di l'assicuranza di salute.

In l'ultime earnings calls di u terzu trimestre, Centene , Molina è Elevance – tutti chì cuntrattenu cù i stati per gestisce a cura di i so beneficiari di Medicaid – anu dettu chì vedenu chì a rata di ricollegamenti accelerà in quantu à prima di questu annu.

Inoltre, i stati anu rivisendu i tassi per riflette l'acuità cambiante mentre cambianu i rolli di adesione di i pagatori, chì duverebbe insulare l'assicuratori da i costi medichi estremi inaspettati.

Malgradu questu, però, e rideterminazioni cuntinueghjanu à stressà e prospettive finanziarie di i pagatori. A principiu di questu annu, Centene hà abbassatu a so guida di guadagnu 2024 per via di l'aspettativa chì e rideterminazioni di Medicaid aumenteranu a spesa è diminuirà i rivenuti premium l'annu prossimu. E Molina in uttrovi hà abbassatu e so aspettative di retenzioni di i membri dopu chì e redeterminazioni sò finite, da 50% à 40%.