Eccu e regioni chì utilizanu più monoclonali. rapportu Aifa
Fatti, numeri è insights nantu à i monoclonali in Italia (cù a classificazione di e regioni). Ciò chì emerge da u monitoraghju AIFA
Dopu chì a nutizia di u so usu per trattà u prufessore Massimo Galli, anzianu capu di Malattie Infettive à l'Hospital Sacco di Milanu, hè stata diffusa, l'anticorpi monoclonali sò tornati in u focu. In Italia: secondu u rapportu 40 di l'Agenzia Italiana di Medicina (Aifa), in l'ultimi ghjorni 7, a dumanda di sti droghe hè aumentata di 11,23%. Eccu i regioni induve sò usati più.
I MONOCLONALI AUTORIZZATI
U nostru paese hà autorizatu l'associu di l'anticorpi monoclonali bamlanivimab-etesevimab di a cumpagnia farmaceutica Eli Lilly (ancu ùn hà ancu ricevutu l'appruvazioni à u livellu europeu), mentre chì l'autorizazione di bamlanivimab cum'è monoterapia hè stata revocata.
L'usu di sotrovimab, chjamatu Xevudy, da a cumpagnia Gsk è l'associazione casirivimab-imdevimab, chjamata Ronapreve, da a cumpagnia farmaceutica Regeneron / Roche hè ancu permessa.
Per d 'altra banda, regdanvimab (Regkirona) di a cumpagnia farmaceutica Celltrion Healthcare Hungary Kft ùn hè ancu autorizatu in Italia, à u cuntrariu di ciò chì hè riclamatu da a Cummissione Europea nantu à l'opinione di l'Agenzia Europea di Medicamenti (Ema).
QUANTU MONOCLONALI SIARANI AMMINISTRATU
E strutture italiane chì ponu prescrive anticorpi monoclonali sò 241 è da u 10 di marzu di u 2021 à u 5 di u 2022 di u 5 di ghjennaghju di u 2022 sò stati prescritti 32.513, secondu l'uffiziu di i registri di cuntrollu di Aifa.
Di l'apprussimative 32,000 pazienti totali, 15,538 sò stati amministrati a mistura di bamlanivimab è etesevimab; à 15.124 l'associu di casirivimab è imdevimab; 1.028 sotrovimab è 823 bamlanivimab solu.
QUALI REGIONI USU PIÙ O MENU
Ùn hè nutizie avà chì Venetu hè a regione italiana chì usa più anticorpi monoclonali. À a cima di a classificazione cù 5.926 pazienti, seguita da u Lazio cù 4.739 è a Toscana cù 3.860. Questi numeri sò assai distanti da a Pruvincia Autònoma di Trentu (126) è da u Molise è a Pruvincia Autònoma di Bolzano chì chjude u ranking cù 64 è 62 pazienti rispettivamente.
Paragunendu, però, u numeru di prescrizioni di anticorpi monoclonali trà a settimana da u 29 di dicembre 2021 à u 4 di ghjennaghju di u 2022 è a precedente, hè osservatu chì u Laziu è u Piemonte sò e duie regioni chì anu prescrittu u più. In u Laziu ci hè stata una crescita di 16,5% è in Piemunti di 55,74%, mentre chì u Venetu – in terzu postu – hà registratu una diminuzione di 6,63%.
UN MONOCLONALE VS OMICRON
Se i vaccini restanu u primu alleatu in a lotta contru u virus, un anticorpu in particulare pare ancu esse efficace contr'à a variante Omicron, per a quale una vacuna specifica ùn hè ancu dispunibule. Si tratta di sotrovimab (Xevudy) chì, cum'è ricurdatu pocu tempu da u virologu Guido Silvestri , Professor & Chair à l'Università Emory, "in più di a campagna di vaccinazione, serà impurtante d'utilizà antivirali efficaci contr'à Omicron (cum'è a pillola Paxlovid è u Sotrovimab monoclonale), in particulare in i sughjetti "à risicu" (età di più di 65 anni è cù malatie predisponenti) ".
UNA SOLUZIONE IMPORTANTE MA NON PER TUTTI
Ancu u prufessore Galli , parlendu di a so sperienza persunale, spiegò chì s'ellu ùn avia micca avutu e trè dosi di a vacuna saria statu un "candidatu perfettu per una evoluzione negativa di a malatia è per l'uspidale". Dopu hà clarificatu chì l'anticorpi monoclonali, ricivuti in l'uspidale, sò stati cunsigliati per i so fatturi di risichi: "una mala embolia pulmonaria in 2019, una storia di asma significativa, un zuccheru di sangue fluttering".
È, in fattu, stu tipu di trattamentu hè di solitu riservatu à certe situazioni. Sotrovimab (Xevudy), per esempiu, hè statu autorizatu da u Cumitatu per i Medicamenti per l'Usu Umanu (CHMP) di l'EMA per l'adulti è l'adulescenti (da l'età di 12 anni è chì pesanu almenu 40 kg) chì ùn anu micca bisognu di ossigenoterapia supplementaria è chì sò in più risicu di prugressu à a malatia severa.
L'ECCEZIONE DI VENETO È E DIFFICULTI
Veneto, secondu i rapporti à Avvenire da Evelina Tacconelli, prufessore ordinariu di malatie infettive è direttrice di a clinica di malatie infettive di l'ospedale universitariu di Verona, hà dichjaratu chì a regione "hà allargatu i criteri per a selezzione di i pazienti da esse trattatu".
Tacconelli hà tandu ricurdatu alcune limitazioni in l'amministrazione di u trattamentu: "hè essenziale chì a terapia hè fatta in 72 ore da l'iniziu di i sintomi […] sò necessarie cliniche dedicate, ogni paziente deve esse infurmatu, esaminatu, è dopu una ora. d'infuzione u mantene sottu à l'osservazione un'altra ora … Riuscitemu à fà 15-20 à ghjornu, cumprese u sabbatu è u dumenica ".
Per tutti sti mutivi, u prufessore hà spiegatu cumu si faci a selezzione di i pazienti : "selecemu quelli chì anu almenu un fattore di risicu, ancu solu l'età, o una comorbilità impurtante cum'è ipertensione severa, diabete, dialisi, un tumore… L'amministrazione rapida di a droga hà salvatu a vita di i vaccinati in pupulazioni fragili – oncologi, trasplante, etc. – chì sfurtunatamenti anu una risposta estremamente debule à a vacuna cà l'immunocompetenti è pò esse pusitivu ".
Questa hè una traduzzione automatica da a lingua italiana di un post publicatu in StartMag à l’URL https://www.startmag.it/sanita/ecco-le-regioni-che-utilizzano-di-piu-i-monoclonali-report-aifa/ u Tue, 11 Jan 2022 09:59:58 +0000.