Cuntrolli di Prezzi di Drug Inconstituzionali di l’IRA

Scritta da Roger D. Klein via RealClearPolicy ,

L'amministrazione Biden-Harris hà annunziatu recentemente i prezzi negoziati per i primi 10 droghe di u prugramma di negoziazione di i prezzi di droghe (DPNP) di l'Inflation Reduction Act (IRA). Ddu stessu ghjornu, u vicepresidentu Harris stava à fiancu à u presidente Biden per a so prima apparizione cumuna da quandu Biden hà dimissioni da u candidatu presidenziale demucraticu. À l'avvenimentu di a campagna, Harris hà prumuvutu u schema di tariffu di a droga Medicare cum'è evidenza di u successu ecunomicu di a so amministrazione. I so amichi in i media anu seguitu l'esempiu, applaudendu a " volta di vittoria ben guadagnata " di Harris.

Tuttavia, cum'è una quantità di cumpagnie farmaceutiche anu argumentatu in tribunale, i negoziati di u prezzu di a droga di l'IRA sò misnamed, cuntrolli di prezzu inconstituziunale . In una seria di prucessi , e cumpagnie di droghe anu argumentatu in modu cullettivu chì u prugramma coerce illegalmente e cumpagnie farmaceutiche per accettà sconti massivi nantu à 60 di i medicazione di più successu venduti à Medicare è Medicaid. L'amministrazione deceptively descrive u "prezzu massimu ghjustu" per ogni droga cum'è u pruduttu di una negoziazione per evità a culpa per a diminuzione di l'offerta di droghe esistenti è recentemente scuperte chì questi cuntrolli di prezzu sò prubabilmente pruvucati.

I primi 10 droghe scelti per i cuntrolli di prezzu includenu trattamenti per a diabetes, i coaguli di sangue è a prevenzione di l'ictus, l'insufficienza cardiaca, a leucemia, l'artrite, a malatia di l'intestione inflamatoria è a malatia renale cronica . L'Uffiziu di u Budget di u Cungressu (CBO) hà stimatu chì l'IRA hà da risultatu in una perdita di 13 droghe novi in ​​30 anni. Questu hè prubabilmente una sottovalutazione sustanciale. Parechje cumpagnie farmaceutiche anu digià tagliatu o annullatu i prugrammi di sviluppu di novi droghe, è un'analisi di l'Università di Chicago prevede chì 79 novi droghe è 188 indicazione ùn saranu micca sviluppati in i prossimi 20 anni. vita persa.

I pruduttori chì sceglienu micca di participà à u DPNP seranu esclusi da furnisce qualsiasi medicazione di a Parte D o di a Parte B à i beneficiari di Medicare. Tuttavia, fora di a so finzione chì u DPNP hè una negoziazione, u guvernu hà sustinutu chì a participazione à u DPNP hè vuluntaria perchè a participazione à Medicare hè vuluntaria, un argumentu accettatu da parechji ghjudici di a corte di circuit. Tuttavia, Medicare è Medicaid contanu più di 40 per centu di a spesa farmaceutica in i Stati Uniti. Alluntanassi da Medicare seria suicidiu per qualsiasi fabricatore di droga. Inoltre, ci sò restrizioni di u prugramma chì ùn permettenu micca finisce a participazione à vuluntà. Invece, i fabbricanti di droga chì ùn accettanu micca i prezzi dettati da Medicare puderanu affruntà penalità finanziarie ruinose – eufemisticamente etichettate una tassa d'accisa – cuminciendu da u 186 per centu è chì cresce finu à u 1900 per centu di i rivenuti totali di una droga da tutte e fonti, micca solu Medicare. Cusì, e cumpagnie farmaceutiche sò datu una scelta di Hobson. Participà sottu à i termini arbitrarii è preghjudizii di u guvernu o cessà di operà.

In più di u DPNP è altre disposizioni di l'IRA, cum'è u rimborsu mandatu di l'aumentu di i prezzi in più di l'inflazione chì sò stimati à custà e cumpagnie di droga $ 288 miliardi in 10 anni , l'IRA crea risichi finanziari serii per i piani d'assicuranza di a Parte D. Indipendentemente da i meriti di abbassà u tappu nantu à i costi out-of-pocket, l'aumentu di i sussidi di u redditu bassu, è altri benefici, a so implementazione hà risuscitatu i costi, creendu instabilità di i prezzi premium chì portarà à un aumentu previstu di 21,5% in i primi 2025. In risposta, è appena settimane prima di l'avvenimentu cumunu di u presidente è u vicepresidentu, a so amministrazione hà annunziatu un pacchettu di salvezza chì chjama un "prughjettu di dimostrazione voluntariu", destinatu à ottene una stabilizazione di prima è a prutezzione di l'assicuratori.

Analogue à la DPNP, les assureurs n'ont pas d'alternative pratique que de participer. Cum'è parte di stu prugramma, i contribuenti finanzaranu un supplementu di $ 10 miliardi in sussidi, mascherendu l'aumentu di i costi è mitigendu un aumentu stimatu di 21,5% di i primi di a Parte D di u 2025.

Per aghjunghje l'insultu à a ferita, a maiò parte di i prughjetti di $ 266 miliardi in risparmi di Medicare in spese farmaceutiche sò sguassati cum'è un accontu nantu à u novu affare verde di i Democratici, piuttostu cà esse appiicati versu a diminuzione di i primi o rinfurzà u prugramma Medicare.

Millioni di americani dipendenu da i medicazione di prescription salvavita. Sti droghe sò sviluppati cù enormi investimenti fatti à un grande risicu finanziariu. E pulitiche chì incuraghjenu a cumpetizione trà i produttori di droghe seranu megliu ottene un prezzu ottimale, mantenenu l'offerta di terapie essenziali, è incuraghjenu u sviluppu di novi medicine. U falsu prugramma di "negoziazione" forzatu à i pruduttori di droghe, a tensione posta nantu à l'assicuratori di a Parte D, è altre disposizioni nocive di l'Attu di Riduzzione di l'Inflazione farà u cuntrariu.

Roger D. Klein, MD, JD hè un cumpagnu di facultà in u Centru di Dirittu, Scienza è Innuvazione in a Sandra Day O'Connor School of Law. Prima era Chief Medical Officer di OmniSeq, Inc., chì hè stata acquistata da LabCorp. Anzianu cunsiglieru di HHS, FDA, CMS è CDC, hà finitu a so furmazione medica in Yale School Medicine è hà ricevutu u so diploma di dirittu da Yale Law School.