Covid, tutti (cunflitti) studii nantu à Tocilizumab
Ciò chì emerge da un studiu nantu à Tocilizumab (da u Dipartimentu di Scienze Cliniche è Moleculari di l'Università Politecnica di Marche) cum'è una droga anti Covid.
Tocilizumab efficace contr'à Covid-19? Un studiu realizatu in a regione Marche mostra chì a droga, nome cummerciale Roactemra, lotta contru a pneumonia multifocale. U novu prucessu clinicu, in ogni casu, cuntrasta cù i risultati di u studiu Aifa, chì hè statu ancu cunclusu prestu.
Tutti i dettagli.
U TOCILIZUMAB
Cuminciamu cù a droga. Roactemra , fabbricatu da a sucietà farmaceutica Roche, hè basatu annantu à l'ingredientu attivu tocilizumab, un anticorpu monoclonali IgG1 umanizatu direttu contr'à u recettore umanu interleukina-6 (IL-6), pruduttu in cellule di l'ovariu di criceto cinese (CHO) per tecnulugia di DNA ricombinante.
A droga, leghje u librettu Ema , hè aduprata per u trattamentu di l'artrite reumatoide.
I STUDIU
A droga hè stata aduprata, in una forma compassionante, per u trattamentu di Covid-19 in u cuntestu di un studiu, i dati di i quali sò publicati in u Journal of Internal Medicine, realizatu da prufessori è duttori di l'Università Politecnica di Marche, of the AOU Ospedali Riuniti of Ancona, Ospedali Riuniti Marche Nord Pesaro-Fano, Hospital of Senigallia, Hospital of Fabriano and University of Urbino, coordinated by Prof. Armando Gabrielli Ordinary at the Department of Clinical and Molecular Sciences Clinic Medical of the Polytechnic University of Marche.
U TRATTAMENTU
In u prucessu, 46 pazienti cun pneumonia severa sò stati arruinati è amministrati per via intravenosa 8 mg / kg di a droga Tocilizumab, in una sola amministrazione, in 24 ore da u peghju clinicu.
EFFICACIA
"Un percentuale impurtante di pazienti cun pneumonia Sars-Cov-2 severa migliora rapidamente da u puntu di vista respiratoriu dopu l'infusione di Tocilizumab", spiega l'Università Politecnica di Marche. 23 pazienti si sò migliurati dopu à 72 ore è, sette ghjorni dopu, 21 di sti 23 pazienti "anu mostratu un miglioramentu significativu di a situazione respiratoria è nimu hà da esse ammessu à cure intensive o hè mortu".
«I pazienti 23 chì ùn si sò micca migliurati à l'ora di 72 eranu sempre severamente compromessi dopu à 7 ghjorni. I pazienti deceduti facianu parte di stu secondu gruppu », spiega l'Università.
A DROGA COMBATE A PNEUMONITI
Per i sperti, a droga lotta contru a pulmonite multifocale, "a causa più frequente di ospedalizazione in a Unità di Cura Intensiva (UCI) è a morte di i pazienti cun Covid-19. Una di e molecule rispunsevule per un pronosticu poveru hè IL-6 ".
«Tocilizumab hè una droga, un anticorpu monoclonale, chì, ligendu à u receptore IL-6, limita a so attività. In questu studiu, micca randomizatu, ma strutturatu secondu i criteri di Simon, l'autori anu vulsutu identificà i fattori chì prevedenu una risposta clinica positiva à a droga Tocilizumab ", aghjusta l'Università Politecnica di Marche.
COSU PASSA CON QUELLI CH DO NON MIGLIORANU
È i pazienti chì ùn si migliuranu? «I pazienti chì ùn rispettanu micca i criteri di miglioramentu di l'ora di 24-72 anu un pronosticu peghju è devenu riceve una seconda infusione di a droga Tocilizumab o esse iniziati in altre terapie. Sti dati ponu esse aduprati in prove randomizate di Fase 3 per definisce a strategia terapeutica ottimale da applicà à i pazienti cun grave pneumonia COVID-19 ", spieganu.
U STUDIO AIFA
Risultati sicuramente diversi, quelli ottenuti in u studiu realizatu in a regione Marche, paragunatu à quelli registrati in Aifa , chì hà prematuramente piantatu a sperimentazione di u tocilizumab
prumossu da l'Unità Locale di Salute-IRCCS di Reggio Emilia (Investigatori Principali prufessori Carlo Salvarani è Massimo Costantini), in 24 centri.
"U studiu ùn hà micca mostratu alcun benefiziu in i pazienti trattati sia in termini di aggravamentu (entrata in cure intensive) sia in termini di sopravvivenza", scrive Aifa, aghjunghjendu: "di i 126 pazienti randomizati, trè sò stati esclusi da l'analisi perchè anu ritiratu u accunsentu. L'analisi di i 123 pazienti restanti hà trovu un ritmu simile di aggravamentu in e prime duie settimane in pazienti randomizzati à tocilizumab è pazienti randomizzati à a terapia standard (28.3% vs. 27.0%). Nisuna differenza significativa hè stata osservata in u numeru tutale di accessi ICU (10,0% versus 7,9%) è a mortalità di 30 ghjorni (3,3% versus 3,2%) ".
U STUDIO DI L'UNIVERSITÀ DI BRESCIA È U STUDIO FRANCESE
Invece, i risultati ottenuti in un studiu realizatu da l' Università di Brescia , da u quale hè emersu chì a risposta à u tocilizumab hè assuciata cun un miglioramentu clinicu significativu, hà datu speranza. In u 77% di i pazienti, e cundizione respiratorie sò state migliurate o stabilizate.
A Francia crede ancu in l'efficacezza di a droga. Unstudiu francese realizatu annantu à 129 pazienti in 13 ospedali di u gruppu AP-HP-Hopitaux de Paris hà dimustratu chì Roactemra hè capace di prevene a "tempesta infiammatoria" in i pazienti Covid-19 gravemente malati.
Questa hè una traduzzione automatica da a lingua italiana di un post publicatu in StartMag à l’URL https://www.startmag.it/sanita/covid-tutti-gli-studi-contrastanti-sul-tocilizumab/ u Fri, 08 Jan 2021 14:45:35 +0000.