Chì ci hè daretu à a Crisi di u Dottore di l’America?

Scritta da Autumn Spredemann via The Epoch Times (enfasi nostra),

(Illustrazione di The Epoch Times, Getty Images, Shutterstock)

Assicurà un appuntamentu per vede un duttore in i Stati Uniti hè aggravatu da a crescente dumanda di assistenza sanitaria è menu medichi. Parechje specializazioni sò sempre più affettate da sta tendenza, ma l'assistenza primaria è a medicina d'urgenza sò trà i più affettati.

U tempu mediu di attesa per vede un duttore hè aumentatu da u 2017 è hà cuntinuatu à aumentà dopu à u piccu di a dumanda causatu da COVID-19. Un sondaghju realizatu da AMN Healthcare in 2022 di 15 grandi mercati di metro hà revelatu chì u tempu mediu per vede un duttore era di 26 ghjorni, un aumentu di 8 per centu da u 2017 è un piccu di 24 per centu da u 2004.

I limiti di u persunale sò ancu sentiti in i dipartimenti d'urgenza di l'ospitale. Quasi 140 milioni di americani anu visitatu un dipartimentu d'urgenza di l'uspidale in 2021, basatu annantu à e dati da i Centri per u Controlu è a Prevenzione di e Malattie. Di quelli, circa 13 per centu risultatu in l'ingressu in l'uspidale; mentre chì millaie aspittàvanu ore per vede un fornitore di assistenza sanitaria.

In cunseguenza, assai pazienti partenu prima di esse vistu da un duttore.

Un studiu hà analizatu più di 1,000 ospedali trà u 2017 è a fine di u 2021 è hà trovu chì quelli chì anu u peghju rendimentu avianu 4.4 per centu di i pazienti in sala d'urgenza lascianu prima di una valutazione medica. À a fine di u 2021, quellu numeru era cresciutu à più di 10 per centu.

A cumpusizioni di u prublema hè chì quasi a mità di a pupulazione di i medichi ghjunghjerà l'età di ritirata in i prossimi 10 anni è u burnout di carriera colpisce u restu più duru chè mai, secondu e dati di l'Associazione di i Collegi Medici Americani.

Quasi u 50 per centu di i medichi dicenu chì si sentenu brusgiati, secondu un rapportu Medscape 2024.

Quessi sò fattori chjave chì guidanu a crescente scarsità di i medichi in l'America. U studiu 2023 di Physician Thrive hà nutatu chì i Stati Uniti puderanu avè una carenza di 124 000 medichi da u 2034. In questa mancanza, sin'à 48 000 seranu persu da l'assistenza primaria, mentre chì l'industria hè prughjettata di perde altre 58 000 specialisti, chirurghi è infermieri. .

" Questu hè di sicuru chì vene in u pipeline. Hè ghjuntu per un bellu pezzu, è vedemu questu in tutta l'assistenza sanitaria ", u duttore Jared Ross hà dettu à The Epoch Times.

U duttore Ross hè ancu presidente di i servizii medichi d'urgenza, educazione è cunsultazione basatu in Missouri. Hà vistu a crisa di i travagliadori sanitari americani chì si sviluppa in prima linea è dice chì a carenza di medichi hè un vechju prublema chì hè ghjuntu à un puntu di punta.

"Avemu parlatu di questu per anni. Ùn hè nunda di novu. Ci hè statu un numeru di tentativi di misure stop-gap chì ùn anu micca successu cusì ", disse.

Una persona passa davanti à un segnu "Ingressu d'emergenza" à l'Hospital Mount Sinai in New York City u 22 di settembre di u 2020. (Spencer Platt/Getty Images)

Alcune di queste soluzioni pruvisorie includenu l'ingressu di più praticanti da i paesi stranieri, i prugrammi di perdona di prestiti di a scola medica, l'espansione di i servizii di telehealth, è l'aumentu di u numeru di furmazione di medichi residenti supportati da Medicare.

U duttore Ross hà vistu chì a penuria di i medichi impacta a medicina d'urgenza, ma mantene a cura primaria hà "veramente luttatu" per mantene i medichi.

Questu hè criticu per dui motivi. Unu hè perchè e richieste di assistenza sanitaria in i Stati Uniti sò in crescita. U numeru mediu di volte chì l'Americani visitanu un duttore per annu per gruppu d'età hè quattru volte per l'adulti, nove per i zitelli, è duie volte per i zitelli trà l'età di cinque è 15, secondu Vanguard Medical Group.

L'altru mutivu hè dovutu à ciò chì u duttore Ross hà chjamatu "corporatizazione di a medicina".

" U prublema hè chì avemu un sistema d'assicuranza chì hè una burocrazia massiva", disse.

Durante una cunferenza recente cù altri dirigenti medichi, u duttore Ross hà dettu chì hè statu discutitu cumu l'America hà "davvero alluntanatu da u mudellu di assistenza sanitaria tradiziunale".

Ci era un cunsensu generale in u gruppu chì e cumpagnie d'assicuranza sò diventate troppu putenti in a medicina.

"U carichi amministrativu o fastidiu, cum'è parechji medichi a descrizanu, hè assai disgraziatu", u duttore William Schaffner, specialista in malatie infettive in u Vanderbilt University Medical Center, hà dettu à The Epoch Times.

Dopu avè travagliatu in medicina per più di 40 anni, u duttore Schaffner hà assistitu à evuluzione in qualcosa "aggressivamente più cumplicatu" cum'è e cumpagnie d'assicuranza espansione u putere nantu à i medichi. Ellu dice chì sta tendenza hè diventata più notu da l'anni 1990.

" I medichi ùn anu micca andatu à a scola medica in anticipazione di discutiri cù e cumpagnie d'assicuranza. Hè deprimente è scoraggiante ", disse Dr Schaffner.

In u 2020, per a prima volta, menu di u 50 per centu di i medichi americani anu travagliatu in pratica privata, secondu l'Associazione Medica Americana (AMA). A maiò parte anu sceltu di diventà impiegati di grandi gruppi medichi, chì hà cambiatu drasticamente u paradigma di l'assistenza sanitaria.

"U trasferimentu da e pratiche indipendenti hè emblematicu di l'incertezza fiscale è u stress ecunomicu chì parechji medichi affrontanu per via di i tagli di pagamentu statutarii in Medicare, l'aumentu di i costi di pratica è i carichi amministrativi intrusivi", hà dettu u presidente AMA Dr. Jesse M. Ehrenfeld in una dichjarazione di u 2023. .

Un prufessore di a salute si adatta à entra in una stanza in l'ICU in l'Hospital di Van Wert County in Van Wert, Ohio, u 20 di nuvembre di u 2020. (Megan Jelinger/AFP via Getty Images)

Battaglia cù l'assicuranza

U muvimentu da a pratica indipendente à l'impiegatu di u gruppu medico presenta u so propiu dilema. A parti di l'aumentu di i carichi di pazienti, hà lasciatu i medichi à a misericordia di avè da ottene l'appruvazioni previa da e cumpagnie d'assicuranza per fà un trattamentu o una prucedura medica.

Questu forza un approcciu di quantità di qualità à u trattamentu, secondu u duttore Ross.

L'autorizazioni preventive sò "un mal di testa assolutu", disse. I medichi sò avà attaccati à luttà cun un terzu chì crea "quantu ostaculi pussibule perchè ùn volenu micca pagà".

U duttore Schaffner hà dettu chì hà pigliatu "numerose conversazioni telefoniche" cù un assicurante per chì un membru di a famiglia puderia fà una prucedura medica necessaria.

Ellu disse chì una parte di perchè hè sfida hè perchè ci vole à esse un livellu di fiducia in a fine di a cumpagnia d'assicuranza. "Ùn hè micca solu una relazione formale chì succede, ma ci vole ancu esse una fiducia chì si sviluppa cù u gestore di benefici. Pò piglià u tempu ", disse u duttore Schaffner.

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