A Realità di a Supplementazione di Vitamina D

Scritta da Sheramy Tsai via The Epoch Times,

Un americanu in cinque ghjunghje regularmente per supplementi di vitamina D, ma a maiò parte ùn sanu micca chì piglianu micca solu una vitamina – ma un hormone .

Mentre hè rinumata per rinfurzà a forza di l'osse è a salute immune, a storia di a vitamina D ùn hè micca simplice. Un mischju di mitu è ​​scienza stabilita invita à un sguardu più vicinu à a so vera natura è impattu.

Vitamina D: Capisce u so rolu duale

A vitamina D si distingue in u mondu di i nutrienti. Hè una sustanza di u sole chì agisce cum'è un nutriente è un hormone. Stu doppiu rolu hè significativu, postu chì l'hormone, chì orchestranu parechje funzioni di u corpu, ùn sò micca tipicamente presi cum'è supplementi cum'è vitamini.

L'endocrinologu Dr Michael Holick, un espertu di vitamina D di punta, dice à The Epoch Times, "U corpu utilizeghja in modu più efficace a vitamina D quandu hè sintetizzata naturalmente da a luce di u sole, cumparatu cù dosi di supplementu standard".

Questa diffarenza hè chjave per capisce u rolu di a salute di a vitamina D è a cumplessità di supplementà l'hormone.

A cuntrariu di a maiò parte di i nutrienti, a natura hormonale di a vitamina D significa chì hà un impattu sistemicu più largu, influenzendu micca solu a salute di l'osse, ma ancu a funzione immune, a crescita cellulare è u cuntrollu di l'infiammazione. Questa capiscitura hè cruciale per guidà l'approcciu medichi à u so usu, cumpresi i risichi potenziali è i benefici di a supplementazione.

Al di là di a Salute di l'Ossa

A vitamina D hè più cà solu un rinfurzà a salute di l'osse è u sistema immune. U so rolu multiforme in u corpu impacta tuttu da a regulazione di l'umore à a salute cardiovascular.

À u so core, a vitamina D hè vitale per l'assorbimentu di calciu in l'intestinu, è essenziale per a forza di l'osse è a salute. "Senza abbastanza vitamina D, u corpu pò assorbe solu 10-15 per centu di calcium", u duttore Alex Foxman , un internista di primura è specialista in cura preventiva, hà dettu à The Epoch Times. Un calcium insufficiente pò risultà in osse più debuli è risichi di frattura aumentati.

Inoltre, a vitamina D hè pivotale per a salute immune. U duttore Holick osserva, "I receptori di vitamina D sò in quasi ogni cellula, cumprese e cellule immune". I livelli adatti sò vitali per una risposta immune equilibrata è prevene i disordini autoimmuni.

U duttore Nathan Goodyear , un duttore integrativu di cancro è direttore di Brio Medical, un centru di trattamentu integrativu di u cancer in Scottsdale, Arizona, sottolinea u rolu essenziale di vitamina D in a funziunalità immune è a so influenza nantu à e malatie croniche, cum'è u cancer. Spiega: "U sistema immune ùn funziona micca bè se a vitamina D ùn hè micca ottima", enfatizendu u so rolu in u cancer, induve a forza immune hè cruciale.

Ricerche recenti, cumprese studii di melanoma, indicanu chì a supplementazione di vitamina D pò rinfurzà e risposti di trattamentu è allargà a sopravvivenza in i malati di cancru, ancu cù cunsiglii di dosa di ogni ghjornu insufficienti.

A vitamina D hè ancu un rolu impurtante in a salute di u core.

I studii anu ligatu livelli bassi di vitamina D à un risicu elevatu di malatie cardiache. Quelli deficienti in vitamina D sò più probabili di sperienze ipertensione, insufficienza cardiaca è ictus.

A salute mentale hè una altra arena induve a vitamina D ghjoca un rolu significativu.

Kimberly Parker, un psicoterapeuta licenziatu, hà dettu à The Epoch Times: "Ci hè un ligame chjaru trà bassi livelli di vitamina D è incidenza più alta di depressione è di disordini di l'umore".

Affetta ancu u disordine affettivo staghjunali, una variante di depressione ligata à i cambiamenti staghjunali. "Aghju vistu chì i mo pazienti anu una riduzione di i sintomi quandu anu cuminciatu à diventà coherente cù a so ingesta di vitamina D", informa.

U viaghju di a vitamina D da a luce di u sole à a putenza cellulare

A vitamina D hè vitale per a salute, esiste in diverse forme, ognuna piglia un percorsu unicu in u nostru corpu. Capisce queste forme hè chjave per capisce cumu a vitamina D funziona in u nostru sistema.

Una volta chì a vitamina D entra in u nostru corpu per via di u sole, a dieta o i supplementi, si trasforma per diventà attivu.

Prima, si cambia in calcidiol in u fegatu, dopu in calcitriol, a so forma attiva, in i rini. U duttore Holick clarifica: "Calcitriol hè a forma chì u nostru corpu pò aduprà per eseguisce diverse funzioni".

Curiosamente, ogni forma di vitamina D hè sottumessu à un prucessu di cunversione simili in u corpu. A fonte di vitamina D pò esse diffirenti, ma a via chì piglia in u nostru corpu cunverge.

L'efficienza di cunversione di vitamina D pò esse diffirenti. A capacità di a pelle per pruduce vitamina D3 diminuisce cù l'età è hè influenzata da a pigmentazione di a pelle, a situazione geografica è u stilu di vita.

Cuntroversie in a prova di vitamina D

U modu di rutina per misurà i livelli di vitamina D in u corpu hè attraversu un teste di sangue chjamatu 25-hydroxyvitamina D. Questa misurazione riflette i livelli di vitamina D da u sole, l'alimentariu è i supplementi. A prova di 1,25-diidrossivitamina D , menu cunsigliata, ùn riesce à valutà e riserve di vitamina D, rendendu inefficace per u monitoraghju di i pazienti.

A prova di sangue di vitamina D hè aumentata, classificendu cum'è l'ottava prova di laboratoriu più cumuna di Medicare. I rapporti di u mercatu anu attribuitu u mercatu di teste di u 2023 à 677,5 milioni di $, cù proiezioni chì ghjunghjenu à 1,06 miliardi di dollari per u 2031.

Una volta guidatu da giganti cum'è Abbott, Siemens, è Quest Diagnostics, u mercatu di teste di vitamina D vede avà una crescita in i kit di teste di casa da cumpagnie più chjuche. Dr. Holick ricorda: "Anni fà, aghju dettu à Quest chì questu seria u so venditore numeru unu".

"Più di 10 milioni di testi di sangue di vitamina D sò fatti annu in i Stati Uniti, ancu s'è sti testi ùn sò micca cunsigliatu da i principali urganisazioni mediche", u duttore Morton Tavel, cardiologu è specialista in medicina interna è malatie cardiovascular, hà dettu à The Epoch Times. . Si riferisce à un studiu di u sistema di salute di Virginia in u 2020 , induve u 10 per centu di i pazienti anu sottumessu testi di vitamina D, spessu senza indicazione medica.

Al di là di l'adulti, a prova di vitamina D in i zitelli hà aumentatu 30 volte in 15 anni, secondu un studiu BMJ , ancu s'ellu ùn hà micca alteratu significativamente i tassi di diagnosi di vitamina D bassu.

Questu aumentu di e teste di vitamina D cuntrasta cù e linee guida di l'associazioni mediche, chì generalmente scoraggianu e teste di rutina in individui asintomatici, à pocu risicu.

Per esempiu, a Società Endocrina ricumanda di screening solu gruppi à risicu altu. A Task Force di i Servizi Preventivi di i Stati Uniti vede evidenza insufficiente per u screening universale. Choosing Wisely sconsiglia ancu di pruvà in gruppi à pocu risicu, cumpresa a pupulazione generale.

U duttore Joel Finkelstein da u Centru di Densità Ossea di l'Hospital Generale di Massachusetts, cum'è infurmatu in un blog di Harvard Health , voce scetticismu annantu à u screening rampant di carenza di vitamina D, cunsiderendu assai cuntrolli in individui sani innecessarii.

"A vitamina D hè stata hyped massivamente", dice. "Ùn avemu micca bisognu di verificà i livelli di vitamina D di a maiò parte di l'individui sani". Sfida a necessità evolutiva di vitamina D alta, nutendu a so presenza limitata in l'alimenti naturali è a sintesi ridutta in a pelle scura, cumuni in i zoni ricchi di sole.

In ogni casu, assai medicini funziunali è naturopati ricumandenu a prova regulare di vitamina D.

U College of Naturopathic Medicine cunsiglia à quelli chì sò in climi poveri di u sole per pruvà di rutina per un mantenimentu di salute megliu.

Allineatu cù questa vista, u duttore Goodyear enfatizeghja a pertinenza di e teste, in particulare in quantu à a inflamazioni è e malatie croniche cum'è u cancer. Ellu disse à The Epoch Times, "A vitamina D serà sempre bassa in u locu di inflammazione significativa, sia aguda è cronica", favurendu un monitoraghju regulare per una supplementazione propria.

U duttore Goodyear trace una analogia à u salmone chì nuota upstream contr'à un currente di inflammazione, illustrandu e sfide in l'aumentu di i livelli di vitamina D in plasma in tali cundizioni. Ellu compara stu prucessu à e pratiche mediche standard cum'è u monitoraghju di a pressione sanguigna, enfatizendu a necessità di un approcciu simili in i terapii naturali, "U prucessu hè di valutà, dosi, ri-evaluate, è poi re-dose", aghjusta.

Reflecting the views of Linus Pauling, cunzidiratu com'è u "babbu di a vitamina C", u duttore Goodyear critica a vigilanza medica di a farmacocinetica è a dinamica in i terapii naturali. Spiega chì i medichi amparanu a precisione di a dosa di droga, ma spessu si scurdanu chì questu hè ancu appiicatu à e vitamini. Ellu sustene un approcciu adattatu in a terapia di vitamina D, alluntanendu da una metodulugia unica per tutti.

Definisce i livelli ottimali di vitamina D

Sicondu a Task Force di i Servizi Preventivi di i Stati Uniti, "Ùn esiste micca cunsensu nantu à a definizione di carenza di vitamina D o u livellu ottimale di 25-idrossivitamina di serum totale".

Certi esperti vedenu i livelli di 25(OH)D sottu 30 ng/mL cum'è deficienti. I standard cumuni suggerenu 30-60 ng / mL cum'è abbastanza. Eppuru, assai pratichi di salute funziunale favuriscenu una gamma ottima di 50-80 ng / mL.

Raccomandazioni secondu l' Istituti Naziunali per a Salute (NIH):

U NIH clarifica chì i livelli ottimali di vitamina D ùn sò micca stabiliti, postu chì "varianu per u stadiu di a vita, per a razza è l'etnia, è cù ogni misura fisiologica utilizata".

In cuntrastu di sti guidelines, voci cum'è u Dr Goodyear dicenu chì i cunsiglii di dosi di vitamina D attuali sò troppu bassi. Ellu etichetta l'attuale indennità di ghjornu raccomandata da i Stati Uniti cum'è "tristamente inadegwate".

U duttore Goodyear nota chì l'enfasi convenzionale nantu à a prevenzione di rachitismo trascura i benefici per a salute più largu di i livelli di vitamina D più altu. Questa postura sustene intervalli ottimali più alti, chì implica chì i standard attuali ùn sfruttanu micca cumplettamente u potenziale di salute di a vitamina.

Troppu di una bona cosa?

A vitamina D hè vitale, però, ci hè una preoccupazione per u so cunsumu eccessivu, in particulare via supplementi. A cuntrariu di e vitamini solubili in acqua, chì i nostri corpi ponu espulsà rapidamente quandu in eccesso, a vitamina D hè solubile in grassu è pò accumulà in u fegatu è i tessuti grassi à livelli dannosi, chjamatu "intossicazione di vitamina D".

U duttore Holick avvisa chì l'intossicazione di vitamina D, anche se estremamente rara, hè severa. L'esposizione à u sole ùn pò micca causà toxicità di vitamina D, ma a supplementazione eccessiva pò. "Qualcuna vitamina D eccessiva fatta da u sole hè distrutta da u sole. Ùn pudete mai diventà a vitamina D intossicata da l'esposizione à u sole, ma pudete da i supplementi se ne pigliate troppu ", avvisa.

A toxicità di vitamina D provoca un eccessivu di calcium in u sangue, chì porta à nausea, vomitu è ​​debule. S'ellu ùn hè micca trattatu, pò scalate à danni renali, u dolore d'osse è, raramente, a morte.

Certi pratichi, cumpresu Pam Schoenfeld, un dietista registratu, affirmanu chì l'assunzione eccessiva di vitamina D pò purtà à l'esaurimentu di retinol, a forma attiva di vitamina A. A Sra Schoenfeld hà dettu à The Epoch Times, "U paisaghju attuale di a supplementazione di vitamina D spessu trascura. l'equilibriu intricatu cù altre vitamini liposolubili cruciali ".

In un articulu per a Weston Price Foundation, a Sra Schoenfeld avvisa: "I pratichi più astuti sanu chì supplementà cù vitamina D, soprattuttu à livelli di 5 000 IU per ghjornu … ùn hè micca cunsigliatu, salvu chì l'attenzione hè pagata per assicurà chì l'ingesta di vitamina A hè ottimale. ." Questa perspettiva enfatiza l'equilibriu dilicatu trà questi nutrienti essenziali, chì suggerenu chì u mantenimentu di livelli ottimali di i dui hè cruciale per a salute, particularmente durante a gravidanza.

I critichi, cum'è u duttore Holick, sfidanu sta vista, argumentendu chì nisuna evidenza sustanciale sustene l'affirmazione chì a vitamina D affetta negativamente i livelli di vitamina A. "Hè simplicemente micca veru", nota.

U Dilemma di Supplementu di Vitamina D

Stili di vita interni muderni è dieti bassi in vitamina D cuntribuiscenu à e carenze generalizate. Malgradu i dieti ben equilibrati, circa 1 in 4 adulti americani è u 70 per centu di i zitelli ùn mancanu di i livelli necessarii di vitamina D.

Data questi sfide, a supplementazione hè una cunsiderazione impurtante. E raccomandazioni attuali dumandanu 400 unità internaziunali (IU) per i zitelli finu à l'età di 12 mesi, 600 IU per e persone da 1 à 70 anni, è 800 IU per e persone di più di 70 anni.

U duttore Holick endorse supplements as a straightforward solution, specially for the sun-prived, suggerennu una ingesta tutale di ogni ghjornu di 2000-3000 IU da a dieta, u sole è i supplementi.

Tuttavia, micca tutti i pratichi accunsenu chì a supplementazione hè necessaria per tutti. "Ancu se parechji studii anu ligatu livelli bassi di vitamina D à un assortimentu di cundizioni mediche, quandu i scientisti anu pruvatu à amministrallu cum'è un mezzu per prevene o trattà quelli prublemi, stu supplementu di "meraviglia" hà fallutu miserabilmente", disse u Dr Tavel à The Epoch Times.

Sunshine, una prima fonte di vitamina D, pò risponde à i bisogni cù una esposizione minima. U duttore Tavel nota, "U vostru almacenamentu di vitamina D dura in generale per circa 10 à 12 settimane", dumandendu a necessità di supplementazione constante.

U dibattitu di carenza di vitamina D hè cumplessu. U duttore Tavel indica chì "a nozione generalizata chì a maiò parte di l'America cammina in una carenza di vitamina D hè vinuta da una probabile malinterpretazione di i livelli normali di vitamina D stabiliti da l'Istitutu di Medicina più di una dicada fà". Questu hà purtatu à l'overestimazione di i tassi di carenza è a supplementazione potenzialmente inutile.

Eppuru, spiega, ci sò scenarii specifichi induve a supplementazione hè benefica. L'Accademia Americana di Pediatria cunsiglia 400 IU di vitamina D ogni ghjornu per i zitelli allattati. Quelli cù cundizioni mediche o esposizione limitata à u sole puderanu ancu benefiziu.

U duttore Tavel avisa chì a supplementazione eccessiva, ligata à l'aumentu di u risicu di caduta è altri periculi, sottolinea a necessità di equilibriu in l'ingesta di vitamina D.

U sustegnu Dr Tavel, a ricerca di New England Journal of Medicine ùn hà micca truvatu una riduzione di risicu di frattura in adulti sani chì cumplementanu cù 2000 IU di vitamina D cumparatu cù i non-supplementers.

A necessità di vitamina D varieghja. U duttore Tavel ci ricorda: "Per a maiò parte di a storia umana, a ghjente hà acquistatu a so vitamina D soprattuttu da u sole", mette in risaltu a capacità innata di u nostru corpu per regulà stu nutriente.

A determinazione di a supplementazione di vitamina D richiede una valutazione persunale, cunsultazione medica è un ochju nantu à e linee guida. In generale, una mistura di dieta, sole è supplementi occasionali hè abbastanza per a maiò parte, dice Dr Tavel.

Espansione di l'industria di supplementi di vitamina D

U mercatu di supplementi di vitamina D hè in rapida crescita, valutatu à $ 1,560 milioni in 2023 è previstu di ghjunghje à $ 2,780 milioni per u 2033, crescente à 5,9 per centu annu. I cunduttori includenu una populazione anziana, una cuscenza di a salute aumentata, è una crescita di a dumanda di prudutti arricchiti di vitamini.

In risposta à a dumanda di i cunsumatori, l'industria innuva cù novi metudi di consegna è formulazioni, cum'è gummies, sprays, patches, creme è capsule potenti. Questa varietà risponde à diverse preferenze è bisogni, cumpresa a facilità d'utilizazione è una megliu assorbimentu.

A crescita di l'industria hè ancu spinta da un marketing robustu è publicità . L'imprese farmaceutiche è di benessere prumove assai supplementi di vitamina D cum'è chjave per a salute, furmendu l'opinioni di i cunsumatori è alimentanu l'espansione di u mercatu.

Mentre sta crescita di u mercatu riflette un cambiamentu in a cuscenza di a salute, suscite preoccupazioni per a supplementazione auto-prescritta è sottolinea l'impurtanza di un approcciu equilibratu à u cunsumu di vitamina D.

I migliori fonti di vitamina D

L'esposizione à u sole hè chjave in a produzzione di vitamina D. I raghji UVB (ultraviolet B) cunverte u colesterolu di a pelle in vitamina D3, più tardi trasfurmata in calcitriol, a so forma utilizable. Curiosamente, a vitamina D prodotta da a pelle ferma in u sangue per circa duie volte più longu chì quandu hè ingerita da l'alimentariu o di vitamini.

A produtividade di a vitamina D di u sole varia da u tempu, a stagione è u locu. A megliu sintesi hè trà 10 am è 3 pm in i mesi più caldi. Tuttavia, sopra i 37 gradi di latitudine , ci hè una pruduzzione insignificante di vitamina D da nuvembre à marzu.

Un studiu di u 2022 hà cunclusu: "L'esposizione à u sole pò cumpensà significativamente e carenze in i sughjetti chì cunsumu insufficiente Vit D dietetica. In cunfrontu cù u costu extra è u tempu per a custruzzione di l'abitudini di supplementazione di Vit D, l'esposizione moderata à u sole pare esse un mezzu simplice è senza costu per u publicu per principià in a pratica di ogni ghjornu ".

L' app dminder aiuta l'utilizatori à identificà i tempi ottimali di esposizione à u sole per a vitamina D, offrendu dati in tempu reale basati nantu à u locu, u tempu è u clima.

I fonti dietetichi, ancu menu menu, cuntribuiscenu à l'ingesta di vitamina D. I pesci grassi è i funghi esposti à i raggi UV sò fonti chjave. Incorporate questi alimenti pò aiutà à mantene a vitamina D, soprattuttu in i periodi menu sole.

A supplementazione, particularmente benefica per quelli in latitudini più altu, hè un altru mètudu. Un studiu hà dimustratu chì mentre i supplementi di u sole è di D3 orali aumentanu i livelli di vitamina D, i supplementi eranu più efficaci per via di u cumplimentu. Simply put, più persone pigghianu supplimenti chì passanu u tempu in u sole.

I supplementi di vitamina D sò dispunibuli cum'è D2 (da i pianti) è D3 (da l'animali). D3, chì riflette a produzzione indotta da u sole di u corpu, hè spessu cunsigliatu per elevà è mantene in modu efficace i livelli di vitamina D.

In ogni casu, u duttore Holick affirmeghja chì "a dosi fisiologica di D2 è D3 aumentanu i livelli di vitamina D in u sangue u stessu", sbattendu in modu efficace i miti nantu à i so impatti diffirenti nantu à a salute. Inoltre, cunfirma chì i reni metabolizanu ugualmente e duie forme.

U duttore Holick tocca ancu a storia regulatoria di questi supplimenti in i Stati Uniti, spieghendu chì a vitamina D2 resta l'unica forma farmaceutica dispunibile per via di i prucessi storichi di appruvazioni di l'Alimentazione è Drug Administration di i Stati Uniti. "Nimu ùn hà mai avutu l'appruvazioni per a D3", nota, mette in risaltu una ragione regulatoria, invece di una basa di salute, per a dominanza di vitamina D2 in u mercatu.

Ancu se a luce di u sole hè a prima fonte di vitamina D, a so dispunibilità hè inconsistente. A dieta è i supplimenti servenu cusì alternative vitali per assicurà a vitamina D sufficiente per una salute ottima.

Considerazioni chjave per a supplementazione di vitamina D

Capisce cumu ottimisà a supplementazione di vitamina D è riduce i risichi hè cruciale:

Natura solubile in grassu

Cuntrariu di a credenza populari è di parechje cunsiglii, u Dr Michael Holick sustene chì l'absorzione di vitamina D ùn dipende micca di grassu dieteticu. Cita studii chì mostranu una megliu assorbimentu da u latti scrematu, pocu in grassu, chè da u latti sanu. Dunque, a vitamina D pò esse presa cù o senza grassu dieteticu.

Cunghjunzione cù altri nutrienti

• Vitamina K: I studii suggerenu chì piglià vitamini D è K inseme pò rinfurzà a salute di l'osse è riduce i risichi di calcificazione arteriale.

• Magnesiu: U magnesiu aiuta u metabolismu di a vitamina D, è e dosi elevate di vitamina D ponu riduce i livelli di magnesiu. U magnesiu adattatu hè vitale per l'usu efficace di vitamina D.

• Vitamina A: Vitamini A è D, tramindui liposolubili, travaglianu inseme, ma un cunsensu per piglià inseme ùn hè micca chjaramente stabilitu.

• Timing of Dosage: Qualchidunu suggerenu allineà l'ingesta di vitamina D cù i ritmi circadiani, prupunendu u cunsumu di ghjornu per evità disturbi di u sonnu. In ogni casu, u duttore Holick ùn indica micca evidenza chì sustene l'idea chì a vitamina D disturba u sonnu, facendu sicuru per piglià in ogni mumentu.

• Scelta di Tipu di Vitamina D: Mentre D2 (ergocalciferol) vene da i vegetali è l'alimenti furtificati è D3 (colecalciferol) da i prudutti d'animali è l'esposizione à u sole, u Dr Holick dichjara chì e duie forme elevanu è mantenenu i livelli di vitamina D ugualmente.

• Cunsultate i Prufessiunali di a Salute: Prima di inizià i supplementi, cunsultà un prufessore di a salute hè essenziale per determinà a dosa curretta è evaluà l'interazzione potenziale cù altri medicazione o cundizioni di salute.

Mentre chì i supplementi ponu esse utili, l'integrazione cù fonti naturali di vitamina D è un modu di vita equilibratu hè cruciale per u benessere generale.