Salute è M5s. Domanda è risposta
A lettera di Marialucia Lorefice, presidente di a Cummissione di l'Affari Suciali di a Camera di Diputati è membru di a Cummissione di Salute di u Muvimentu 5 Stelle, è a risposta di Poerio, Biasioli è Gonella
Caru direttore,
avemu lettu cun grande attenzione l'analisi publicata in u vostru ghjurnale in quantu à i prugrammi di salute di i partiti è di i muvimenti pulitichi chì si cuncurrenu à isse elezzione firmati da Michele Poerio, Stefanu Biasioli è Petru Gonella. U dirittu di criticà hè u sali di a demucrazia è dunque a critica è e pruposte sò benvenute, soprattuttu s'ellu u scopu ultimu hè di lancià idee per migliurà è rende ancu più efficiente u nostru Serviziu Naziunale di Salute chì, cum'è avemu vistu durante sta pandemia, hè un patrimoniu fundamentale di stu paese.
Tuttavia, ci sentimu ubligati di argumentà alcune idee messe in u nostru prugramma è chì solu per brevità sò state riassunte à punti, slogans chì ovviamente ùn ponu micca suddisfà u lettore in cerca di risposte più ragiunate è prufonde. Ciò chì ci sentimu ubligatori di sottolineare hè chì u tonu demolitore di l'articulu, almenu in quantu à a parte di u Movimentu 5 stelle, ùn hè micca generosu per ciò chì hè statu fattu in l'ultimi anni.
Per capiscenu e nostre pruposte, ci vole à pensà à a direzzione chì avemu vulsutu dà à l'assistenza sanitaria in l'ultimi anni: da l'abulizione di u superticket à l'aumentu di dece miliardi in u Fondu di Salute, i novi risorse attribuiti anu infine invertitu a tendenza di i tagli. ch'ellu si passava dapoi deci anni. Grazie à u travagliu di u presidente Giuseppe Conte, avemu ottenutu i fondi di u Pianu Naziunale di Ripresa è Resilienza, 20 miliardi di quali per a salute. Dopu anni di pianificazione sbagliata, e borse di studiu per a furmazione medica sò aumentate è avemu aumentatu i salarii di l'infermiera cù una indennità specifica. Avemu travagliatu per aumentà a trasparenza, cù l'attu di Sunshine, è grazia à u travagliu di u Ministru Giulia Grillo avemu ottenutu una lege per aumentà e penalità per quelli chì attaccanu i travagliadori sanitari è, cù u Decretu di Calabria, per impegnà quarti è quinti postgraduate. è rimedià d'una manera à a penuria di mantellu bianchi chì, cum'è ghjusta hè statu signalatu, hè destinatu à aggravà cù e prossime pensioni.
Avemu dunque travagliatu, malgradu u tempu difficiule, per dà più forza à a salute publica mettendu à u centru u citatinu/paziente chì u dirittu à a salute hè sanctu da a Custituzione da una banda, è da l’altra u prufessore di salute chì deve esse permessu di travaglià. à u megliu.
Avà hè u tempu di compie u travagliu : vulemu ritruvà a centralità è l'unità di u sistema di salute naziunale è superà l'attuale frammentazione di i servizii di salute regiunale, intervenendu cù una rivisione custituziunale chì riporta à u Statu, solu solu, a cumpetenza in salute. prutezzione, per guarantisce a sustenibilità di u sistema è una megliu equità in a prestazione di servizii è cusì risponde à i principii di universalità, ugualità è globalità di l'intervenzioni. Sfortunatamente, è quì a nostra analisi diverge da l'autori, durante a pandemia ancu i sistemi di salute regiunale cunsiderati efficienti, anu dimustratu lacune evidenti, in particulare quelli induve a salute privata ghjoca un rolu centrale. L'urganizazione regiunale di salute hà fattu a risposta à a pandemia assai difficiule è lenta, un ritmu lento chì ùn si adattava micca bè cù i bisogni di u mumentu.
U sicondu passu, chì avemu pruvatu di principià digià in sta legislatura, hè di mette fine à u sviluppu vergognosu di a salute da a pulitica. Vulemu intruduce disposizioni destinate à finisce u ligame chì unisce l'appuntamenti di i dirigenti di salute à a pulitica, eliminendu a discrezione di i presidenti regiunale in l'identificazione di i direttori generali di l'imprese di salute, è ancu l'appuntamenti di i direttori amministrativi, i direttori di salute, è ancu induve. richiesti da a legislazione regiunale, i direttori di i servizii suciali è sanitari, per mezu di selezioni publiche è trasparenti è cù una selezzione basata nantu à u meritu. Sfurtunatamente, troppu spessu si leghje di l'inchiesta ghjudiziaria chì scopre un sottobosco chì ùn hè micca assai edificante per quelli chì crede sempre in u valore di e cumpetenze.
Una di e priurità hè ancu quella di u persunale di salute: in l'ultimi anni i numeri certificanu chì u persunale di salute hè aumentatu. L'assunzioni permanenti in u Serviziu Naziunale di Salute anu righjuntu 664.686 in 2020 paragunatu à 649.523 in 2019, cum'è certificatu da u cuntu annuale publicatu da u Mef, è in 2021 e stime parlanu di più di 50 mila assuciati contru 32 mila in 2019, circa 60% più. Tuttavia, sapemu chì questu ùn hè micca abbastanza. Hè per quessa chì pensemu chì un prucessu di reclutamentu straordinariu in u NHS hè necessariu, ancu per più rivisione di u tettu di spesa per u persunale: cum'è avemu dimustratu in l'ultimi anni, s'ellu ci hè un settore in u quale ùn ci vole micca taglià hè precisamente quellu di salute perchè ogni euro spesu in questa zona hè un investimentu è micca un costu.
In quantu à a medicina d'urgenza-urgenza, a necessità di una riforma chì pò dà un novu impetu à stu impurtante settore di a salute hè avà evidenti. Eramu trà i pochi à fà una riforma in questu sensu per fà u sistema più efficace. In ogni casu, sapemu chì i turni strueling, i carichi di travagliu insuppurtevuli, a viulenza verbale è fisica sempre più frequente à quale sò sottumessi i prufessiunali di l'urgenza rendenu stu settore di menu in menu bramatu, è avà a penuria di u staffu principia à creà seri prublemi d'urganisazione. Per quessa, una pulitica d'incentivazioni strutturali, chì va oltre ciò chì hè previstu in l'ultima Legge di bilanciu, inseme à una riforma efficace di a medicina lucale chì duveria riduce l'accessu impropriu à i punti di Primu Soccorso, ponu rapprisintà a ricetta giusta per mette i medichi è a salute. prufessiunali in e cundizioni per fà u so travagliu in u megliu modu pussibule.
Speremu dunque chì a prossima legislatura sia una legislatura custituente per a salute, chì travagliemu in u Parlamentu, cum'è l'avemu fattu in questi cinque anni, per risolve i prublemi senza paraguni ideologichi ma avendu solu u nostru sistema di salute in core, ghjustu è universale, induve site trattatu in u listessu modu, indipendentemente da u vostru locu di residenza è di u vostru redditu.
+++++++
Sottu a risposta di Michele Poerio, Presidente Naziunale di FEDER.SPeV. è Sicritariu Generale CONFEDIR, Stefanu Biasioli, Sicritariu di APS-Leonida è FEDER.SPeV. è Petru Gonella, capu di u Centru di Studi FEDER.SPeV.
Caru direttore,
avemu lettu cù cura ciò chì hè statu scrittu da Marialucia Lorefice (Presidente Comm. Affari Suciali di a Camera è membru di u Cumitatu di Salute di u Movimentu 5 Star) in risposta à a nostra carta (Poerio, Gonella Biasioli) nantu à i PROGRAMMI DI SALUTE di Center Right, Center A manca, M5S è Action (Calenda-Renzi).
U presidente affirmeghja chì l'articulu avaristi un "tonu di demolizione" paragunatu à ciò chì hè statu fattu in l'ultimi anni da u M5S. E, chì faria u M5S? Sicondu ciò chì avete dichjaratu, averia:
- superticket eliminatu;
- u FSN hà aumentatu da 10 miliardi;
- ottenutu 20 miliardi da u PNRR;
- aumentu di borse di studiu per a furmazione di i medichi è i prufessiunali di salute;
- aumentu di i salarii per l'infermiera (indennità specifica);
- caricate e penalità per quelli chì attaccanu i prufessiunali di salute;
- studianti post-graduati assuciati in u 4u-5u annu (Decretu Calabria);
- datu più forza à a salute publica;
- mette i citadini è i prufessiunali di salute à u centru di u NHS (mette in una pusizioni di travaglià megliu).
Ognunu di sti punti hè PESANTE DISCUSSIBLE: in forma è sustanza. Quale hè statu in u guvernu da 2018 in poi? Induve eranu e stelle 5 quandu u NHS mostrava grandi cracke, chì necessitanu più di pannelli caldi?
Ùn cuntentate di sti « successi brillanti » (tutti cuntestati da stu scrittore oghje), avà i 5S vulerianu abulisce l’embizioni di u 2001 à u Titulu V di a Custituzione (vale à dì di rinvià tutta a gestione sanitaria à u Statu, cacciendula à e Regioni). ), cum'è s'è – d'altra parte – l'immensa CRISI PANDEMICA ÙN AVERA DEMUSTRATA L'INFICIENZA è I GRANDI FALLI di u Ministeru di a Salute, ISS, AIFA, AGENAS è i PRESUMI CONSULTANTS di Hope. Cum'è s'è a gestione di l'ARCURI ùn era micca stata caòtica è spende; cum'è se a pandemia era stata gestita megliu in certe regioni.
Eppuru, dopu à i guverni guidati da 2 5S, i starred citati sò avà capitu chì a salute hè sparta da a pulitica. A manu ? Quelli chì pensanu chì UNA SUE UNU, principia avà à l'ipotesi chì, ancu in l'assistenza sanitaria, deve esse premiatu u megliu, vale à dì i prufessiunali più abili è preparati è micca quelli scelti per « l'amicizia pulitica ».
U presidente Lorefice scrive tandu chì, in u 2020-2021, ci saria statu un aumentu di u persunale di salute paragunatu à u 2019. Vi invitemu à fighjà i numeri veri : da 10 à 12 000 medichi è da 30 à 35 000 infermiera mancanu. Inoltre, in l'ultimi anni 2, ci hè statu un volu di medichi da l'ospedali publichi, cù pensioni anticipate è cun passaghju massivu in strutture private.
Perchè? Per u stress di u travagliu di u travagliu, per u CCNL constantemente tardu è underfunded. Qualunque cosa u presidente dice, u CCNL 2018-21 di i dirigenti medichi, digià scadutu, hè sempre in mente di Dei oghje.
Micca solu questu, ma u salariu di un duttore di l'uspitalu, finu à a data, hè chjaramente sottu à a media di l'UE, anche se cù carichi di travagliu chì superanu bè 36 ore di travagliu cuntrattuale.
I temi: uspitali-territoriu, GPs, medichi spitali, PS, emergenza-urgenza è simili ùn sò micca risolti, Caru presidente, nè custruendu nè creendu più stratificazioni funziunali.
Puderanu esse risolti finanzendu u NHS in modu adattatu (7% di u PIB !!!) è micca riducendu u FSN 2023-2024-2025. Sò risolti accettendu e risorse di u MES è sò risolti eliminendu u numeru limitatu in Medicina per almenu 10 anni, cù blocchi in u 2u è u 4u annu di u corsu chì, inseme cù i 20 miliardi (però insufficiente) furnitu. perchè in u Guvernu PNRR Draghi, permetterebbe una riforma "vera" di u NHS. Sò risolti passendu i GP à un duppiu rapportu di travagliu : o impiegati publichi à 36 ore o freelancers pagati per u serviziu (soprattuttu in casa).
ÙN AMU "PARCHI IDEULOLOGICI" (cum'è u pensa Costei) ma SEmu PRAGMATICI è CONCRETI. È, per questu, finiscemu di ricurdà certi figuri.
I FATTI:
- L'aumentu di u FSN hè una "bugia" ! In u periodu di trè anni 2022-2024 diminuisce à 6,23% di u PIB.
- Un 7% annuale constantu di u PIB hè necessariu per un pianu di reclutamentu chì risponde à i bisogni è per i salarii europei.
- I 20 MILIARDI PNRR ùn sò micca abbastanza. Inoltre, i 37 miliardi di l'ESM hè necessariu!
- A GERARCHIA FUNZIONALE in Salute in ordine d'impurtanza hè custituita da:
- Risorse umane.
- Tecnulugia.
- Strutture adatte.
Ci fermemu quì, ma puderiamu andà assai più luntanu. U "Speru, prumettu è Iuro" va salvaticu in e dichjarazioni elettorali di i nostri pulitici. Ma, forse ingenuamente, avè pigliatu a nota di isse prumesse, speremu chì, infine, si rializeghjanu in a prossima legislatura.
Questa hè una traduzzione automatica da a lingua italiana di un post publicatu in StartMag à l’URL https://www.startmag.it/sanita/cosa-ha-fatto-o-non-ha-fatto-il-m5s-per-la-sanita-botta-e-risposta-tra-lorefice-e-feder-s-p-ev/ u Sat, 10 Sep 2022 05:19:22 +0000.